Монгол Улсын ЭМӨМТ Хэрэгжүүлэлтийн Удирдамж
1.0.0 - Хянах

Монгол Улсын ЭМӨМТ Хэрэгжүүлэлтийн Удирдамж - Local Development build (v1.0.0). See the Directory of published versions

БүтцийнТодорхойлолт: ЯаралтайТүргэнТусламжҮзүүлсэнТэмдэглэлэ

Түргэн тусламжийн энкантурын баримт бичиг. Энэхүү баримт бичигт үзлэг, дүгнэлт, эмчилгээний шийдвэр, түргэн тусламжийн үйлчилгээнээс гэр эсвэл өөр эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчрүү шилжүүлсэн талаарх мэдэллүүд хамаарна.

Энэ профайлийн албан ёсны URL нь: 

http://fhir.mn/StructureDefinition/mng-ambulance-case-note

Профайлийн агуулгын албан ёсны харагдах байдал

Профайл, Ялгааг үзүүлэх хүснэгт, Ерөнхий агуулгын хүснэгт болон ялгаатай дүрслэлүүд хэрхэн ажилладаг тухай тайлбар.

Энэ бүтцийг Composition-д үндэслэн үүсгэсэн.

Хураангуй

Заавал байх: null элементүүд(null заавал байх багтсан элементүүд)
Заавал-Дэмжих: null элементүүд
Тогтсон Утга: null элемент
Хориглосон: null элементүүд

Бүтцүүд

Энэ бүтэц нь эдгээр бусад бүтцүүдийг заана:

Хэрчмүүд

Энэ бүтэц нь дараах Хэрчмүүд-ийг тодорхойлно:

  • Composition.section элементийг value:title-ын утгад тулгуурлан хэрчинэ
  • Composition.section.entry элементийг profile:resolve()-ын утгад тулгуурлан хэрчинэ
  • Composition.section.section элементийг value:title-ын утгад тулгуурлан хэрчинэ
  • Composition.section.section.entry элементийг profile:resolve()-ын утгад тулгуурлан хэрчинэ

Энэ бүтцийг Composition-д үндэслэн үүсгэсэн.

НэрТугКард.ТөрөлТайлбар & Хязгаарлалтdoco
.. Composition 0..*CompositionЭмнэлзүйн баталгаажуулалттай, уялдаа холбоо бүхий эмнэлзүйн нэг тайлан болгон нэгтгэсэн багц хэрэглүүрүүд
... type 1..1CodeableConceptНайруулгын төрөл (хэрэв боломжой бол LOINC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: At least the following
.... coding1..*CodingCode defined by a terminology system
Fixed Value: (complex)
..... system1..1uriIdentity of the terminology system
Fixed Value: http://loinc.org
..... code1..1codeSymbol in syntax defined by the system
Fixed Value: 15507-7
..... display1..1stringRepresentation defined by the system
Fixed Value: Emergency department Progress note
... subject S1..1Reference(PatientMn)Найруулга хэн болон/эсвэл юуны тухай эсэх
... encounter S1..1Reference(AmbulanceEncounterMn)Найруулгын хам сэдэв
... confidentiality S0..0
... attester S0..0
... custodian S0..0
... relatesTo S0..0
... event S0..0
... section 12..*(Slice Definition)Найруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:title
.... section:anamnesis S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... extension 0..*ExtensionӨргөтгөл
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:url
..... extension:anamnesis-giver 0..*ExtensionӨргөтгөл
...... extension 0..0
...... url 1..1uri"anamnesis-giver"
...... value[x] 0..1Reference(PractitionerRoleMn | Related person)Өргөтгөлийн утга
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Anamnesis
..... entry 0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
...... entry:pain-anamnesis S0..1Reference(Pain anamnesis)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
...... entry:history-of-illness S0..1Reference(HistoryOfPresentIllness)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
...... entry:blood-type S0..1Reference(BloodType-mn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... section 0..*(Slice Definition)Багтсан Хэсэг
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:title
...... section:female-reproductive-system-anamnesis 0..1BackboneElementБагтсан Хэсэг
....... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Female reproductive system anamnesis
....... entry 0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
........ entry:last-menstrual-period S0..1Reference(LastMenstrualPeriod)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:pregnancy-status S0..1Reference(PregnancyStatus)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:pregnancy-week S0..1Reference(PregnancyWeek)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:menopause S0..1Reference(MenopauseStatus)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
...... section:epidemiological-anamnesis 0..1BackboneElementБагтсан Хэсэг
....... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Epidemiological anamnesis
....... entry 0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
........ entry:contact-skin-rash S0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:travelled-abroad S0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:contact-infectious-disease S0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:adverse-reaction S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
.... section:allergies S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Allergy and adverse reaction
..... entry S0..*Reference(AllergyIntoleranceMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:first-visit S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: First visit
..... entry S0..*Reference(FirstVisitMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:vital-sign S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Vital sign
..... entry S0..*Reference(VitalSignsMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:triage S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Triage
..... entry S0..*Reference(TriageMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:treatment-plan S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Treatment plan
..... entry 0..*Reference(ServiceRequest)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:physicians-note S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title S1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Progress note/Physician note
..... entry 0..*Reference(ProgressNoteMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:imaging-test-study S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Imaging test study result
..... entry 0..*Reference(ImagingReportMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:laboratory-test-study S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Laboratory test study result
..... entry 0..*Reference(LabReportMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:medication-prescription S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Medication prescription
..... entry 0..*Reference(MedicationRequestMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:advice-to-patient S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Recommendation to a patient
..... entry 0..*Reference(Communication)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт

doco Энэ форматын баримтжуулалт
НэрТугКард.ТөрөлТайлбар & Хязгаарлалтdoco
.. Composition I0..*CompositionЭмнэлзүйн баталгаажуулалттай, уялдаа холбоо бүхий эмнэлзүйн нэг тайлан болгон нэгтгэсэн багц хэрэглүүрүүд
... id Σ0..1stringЭнэхүү бүтцийн логик Id
... meta ΣI0..1MetaХэрэглүүрийн тухай мета өгөгдөл
... implicitRules ?!ΣI0..1uriЭнэхүү бүтцийг үүсгэхэд ашигласан дүрмийн багц
... text I0..1NarrativeХүн тайлж ойлгоход зориулсан, хэрэглүүрийн текстэн хураангуй
... contained 0..*ResourceХэрэглүүрийн дотор агуулагдах Хэрэглүүрүүд
... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
... modifierExtension ?!I0..*ExtensionХэрэгсэхгүй байж болшгүй өргөтгөлүүд
... identifier ΣI0..1IdentifierНайруулагад зориулсан хувилбараас хамааралгүй ялган танигч
... status ?!ΣI1..1codeурьдчилсан | эцсийн | засварласан | алдаатай оруулсан
Холбоос: CompositionStatus (required)
... type ΣI1..1CodeableConceptНайруулгын төрөл (хэрэв боломжой бол LOINC)
Холбоос: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
Шаардагдсан Зүй тогтол: At least the following
.... id0..1stringUnique id for inter-element referencing
.... extension0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
.... coding1..*CodingCode defined by a terminology system
Fixed Value: (complex)
..... id0..1stringUnique id for inter-element referencing
..... extension0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... system1..1uriIdentity of the terminology system
Fixed Value: http://loinc.org
..... version0..1stringVersion of the system - if relevant
..... code1..1codeSymbol in syntax defined by the system
Fixed Value: 15507-7
..... display1..1stringRepresentation defined by the system
Fixed Value: Emergency department Progress note
..... userSelected0..1booleanIf this coding was chosen directly by the user
.... text0..1stringPlain text representation of the concept
... category ΣI0..*CodeableConceptНайруулгын ангилалжуулалт
Холбоос: DocumentClassValueSet (example)
... subject SΣI1..1Reference(PatientMn)Найруулга хэн болон/эсвэл юуны тухай эсэх
... encounter SΣI1..1Reference(AmbulanceEncounterMn)Найруулгын хам сэдэв
... date SΣI1..1dateTimeНайруулгыг засварласан хугацаа
... author ΣI1..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Найруулгыг хэн болон/эсвэл юу үүсгэсэн болох
... title ΣI1..1stringХүнд Уншигдахуйц нэр/гарчиг
... section I12..*(Slice Definition)Найруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:title
.... section:All Slices Content/Rules for all slices
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I0..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:anamnesis SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionӨргөтгөл
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:url
..... extension:anamnesis-giver I0..*ExtensionӨргөтгөл
...... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
...... extension I0..0
...... url 1..1uri"anamnesis-giver"
...... value[x] I0..1Reference(PractitionerRoleMn | Related person)Өргөтгөлийн утга
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Anamnesis
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
...... entry:pain-anamnesis SI0..1Reference(Pain anamnesis)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
...... entry:history-of-illness SI0..1Reference(HistoryOfPresentIllness)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
...... entry:blood-type SI0..1Reference(BloodType-mn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*(Slice Definition)#Composition.section:anamnesis-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:title
...... section:female-reproductive-system-anamnesis I0..1BackboneElementБагтсан Хэсэг
....... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
....... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
....... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
....... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Female reproductive system anamnesis
....... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
....... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
....... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
....... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
....... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
....... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
....... entry I0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
........ entry:last-menstrual-period SI0..1Reference(LastMenstrualPeriod)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:pregnancy-status SI0..1Reference(PregnancyStatus)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:pregnancy-week SI0..1Reference(PregnancyWeek)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:menopause SI0..1Reference(MenopauseStatus)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
....... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
....... section I0..*#Composition.section:anamnesis-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
...... section:epidemiological-anamnesis I0..1BackboneElementБагтсан Хэсэг
....... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
....... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
....... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
....... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Epidemiological anamnesis
....... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
....... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
....... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
....... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
....... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
....... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
....... entry I0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
........ entry:contact-skin-rash SI0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:travelled-abroad SI0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:contact-infectious-disease SI0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
....... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
....... section I0..*#Composition.section:anamnesis-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:adverse-reaction SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I0..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:adverse-reaction-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:allergies SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Allergy and adverse reaction
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry SI0..*Reference(AllergyIntoleranceMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:allergies-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:first-visit SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: First visit
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry SI0..*Reference(FirstVisitMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:first-visit-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:vital-sign SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Vital sign
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry SI0..*Reference(VitalSignsMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:vital-sign-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:triage SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Triage
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry SI0..*Reference(TriageMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:triage-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:treatment-plan SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Treatment plan
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(ServiceRequest)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:treatment-plan-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:physicians-note SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title SI1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Progress note/Physician note
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(ProgressNoteMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:physicians-note-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:imaging-test-study SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Imaging test study result
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(ImagingReportMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:imaging-test-study-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:laboratory-test-study SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Laboratory test study result
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(LabReportMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:laboratory-test-study-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:medication-prescription SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Medication prescription
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(MedicationRequestMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:medication-prescription-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:advice-to-patient SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Recommendation to a patient
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(Communication)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:advice-to-patient-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг

doco Энэ форматын баримтжуулалт

Энэ бүтцийг Composition-д үндэслэн үүсгэсэн.

Хураангуй

Заавал байх: null элементүүд(null заавал байх багтсан элементүүд)
Заавал-Дэмжих: null элементүүд
Тогтсон Утга: null элемент
Хориглосон: null элементүүд

Бүтцүүд

Энэ бүтэц нь эдгээр бусад бүтцүүдийг заана:

Хэрчмүүд

Энэ бүтэц нь дараах Хэрчмүүд-ийг тодорхойлно:

  • Composition.section элементийг value:title-ын утгад тулгуурлан хэрчинэ
  • Composition.section.entry элементийг profile:resolve()-ын утгад тулгуурлан хэрчинэ
  • Composition.section.section элементийг value:title-ын утгад тулгуурлан хэрчинэ
  • Composition.section.section.entry элементийг profile:resolve()-ын утгад тулгуурлан хэрчинэ

Ялгааг үзэх

Энэ бүтцийг Composition-д үндэслэн үүсгэсэн.

НэрТугКард.ТөрөлТайлбар & Хязгаарлалтdoco
.. Composition 0..*CompositionЭмнэлзүйн баталгаажуулалттай, уялдаа холбоо бүхий эмнэлзүйн нэг тайлан болгон нэгтгэсэн багц хэрэглүүрүүд
... type 1..1CodeableConceptНайруулгын төрөл (хэрэв боломжой бол LOINC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: At least the following
.... coding1..*CodingCode defined by a terminology system
Fixed Value: (complex)
..... system1..1uriIdentity of the terminology system
Fixed Value: http://loinc.org
..... code1..1codeSymbol in syntax defined by the system
Fixed Value: 15507-7
..... display1..1stringRepresentation defined by the system
Fixed Value: Emergency department Progress note
... subject S1..1Reference(PatientMn)Найруулга хэн болон/эсвэл юуны тухай эсэх
... encounter S1..1Reference(AmbulanceEncounterMn)Найруулгын хам сэдэв
... confidentiality S0..0
... attester S0..0
... custodian S0..0
... relatesTo S0..0
... event S0..0
... section 12..*(Slice Definition)Найруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:title
.... section:anamnesis S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... extension 0..*ExtensionӨргөтгөл
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:url
..... extension:anamnesis-giver 0..*ExtensionӨргөтгөл
...... extension 0..0
...... url 1..1uri"anamnesis-giver"
...... value[x] 0..1Reference(PractitionerRoleMn | Related person)Өргөтгөлийн утга
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Anamnesis
..... entry 0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
...... entry:pain-anamnesis S0..1Reference(Pain anamnesis)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
...... entry:history-of-illness S0..1Reference(HistoryOfPresentIllness)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
...... entry:blood-type S0..1Reference(BloodType-mn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... section 0..*(Slice Definition)Багтсан Хэсэг
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:title
...... section:female-reproductive-system-anamnesis 0..1BackboneElementБагтсан Хэсэг
....... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Female reproductive system anamnesis
....... entry 0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
........ entry:last-menstrual-period S0..1Reference(LastMenstrualPeriod)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:pregnancy-status S0..1Reference(PregnancyStatus)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:pregnancy-week S0..1Reference(PregnancyWeek)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:menopause S0..1Reference(MenopauseStatus)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
...... section:epidemiological-anamnesis 0..1BackboneElementБагтсан Хэсэг
....... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Epidemiological anamnesis
....... entry 0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
........ entry:contact-skin-rash S0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:travelled-abroad S0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:contact-infectious-disease S0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:adverse-reaction S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
.... section:allergies S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Allergy and adverse reaction
..... entry S0..*Reference(AllergyIntoleranceMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:first-visit S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: First visit
..... entry S0..*Reference(FirstVisitMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:vital-sign S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Vital sign
..... entry S0..*Reference(VitalSignsMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:triage S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Triage
..... entry S0..*Reference(TriageMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:treatment-plan S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Treatment plan
..... entry 0..*Reference(ServiceRequest)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:physicians-note S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title S1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Progress note/Physician note
..... entry 0..*Reference(ProgressNoteMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:imaging-test-study S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Imaging test study result
..... entry 0..*Reference(ImagingReportMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:laboratory-test-study S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Laboratory test study result
..... entry 0..*Reference(LabReportMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:medication-prescription S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Medication prescription
..... entry 0..*Reference(MedicationRequestMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
.... section:advice-to-patient S1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... title 1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Recommendation to a patient
..... entry 0..*Reference(Communication)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт

doco Энэ форматын баримтжуулалт

Ерөнхий агуулгыг үзэх

НэрТугКард.ТөрөлТайлбар & Хязгаарлалтdoco
.. Composition I0..*CompositionЭмнэлзүйн баталгаажуулалттай, уялдаа холбоо бүхий эмнэлзүйн нэг тайлан болгон нэгтгэсэн багц хэрэглүүрүүд
... id Σ0..1stringЭнэхүү бүтцийн логик Id
... meta ΣI0..1MetaХэрэглүүрийн тухай мета өгөгдөл
... implicitRules ?!ΣI0..1uriЭнэхүү бүтцийг үүсгэхэд ашигласан дүрмийн багц
... text I0..1NarrativeХүн тайлж ойлгоход зориулсан, хэрэглүүрийн текстэн хураангуй
... contained 0..*ResourceХэрэглүүрийн дотор агуулагдах Хэрэглүүрүүд
... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
... modifierExtension ?!I0..*ExtensionХэрэгсэхгүй байж болшгүй өргөтгөлүүд
... identifier ΣI0..1IdentifierНайруулагад зориулсан хувилбараас хамааралгүй ялган танигч
... status ?!ΣI1..1codeурьдчилсан | эцсийн | засварласан | алдаатай оруулсан
Холбоос: CompositionStatus (required)
... type ΣI1..1CodeableConceptНайруулгын төрөл (хэрэв боломжой бол LOINC)
Холбоос: FHIRDocumentTypeCodes (preferred)
Шаардагдсан Зүй тогтол: At least the following
.... id0..1stringUnique id for inter-element referencing
.... extension0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
.... coding1..*CodingCode defined by a terminology system
Fixed Value: (complex)
..... id0..1stringUnique id for inter-element referencing
..... extension0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... system1..1uriIdentity of the terminology system
Fixed Value: http://loinc.org
..... version0..1stringVersion of the system - if relevant
..... code1..1codeSymbol in syntax defined by the system
Fixed Value: 15507-7
..... display1..1stringRepresentation defined by the system
Fixed Value: Emergency department Progress note
..... userSelected0..1booleanIf this coding was chosen directly by the user
.... text0..1stringPlain text representation of the concept
... category ΣI0..*CodeableConceptНайруулгын ангилалжуулалт
Холбоос: DocumentClassValueSet (example)
... subject SΣI1..1Reference(PatientMn)Найруулга хэн болон/эсвэл юуны тухай эсэх
... encounter SΣI1..1Reference(AmbulanceEncounterMn)Найруулгын хам сэдэв
... date SΣI1..1dateTimeНайруулгыг засварласан хугацаа
... author ΣI1..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Найруулгыг хэн болон/эсвэл юу үүсгэсэн болох
... title ΣI1..1stringХүнд Уншигдахуйц нэр/гарчиг
... section I12..*(Slice Definition)Найруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:title
.... section:All Slices Content/Rules for all slices
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I0..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:anamnesis SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionӨргөтгөл
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:url
..... extension:anamnesis-giver I0..*ExtensionӨргөтгөл
...... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
...... extension I0..0
...... url 1..1uri"anamnesis-giver"
...... value[x] I0..1Reference(PractitionerRoleMn | Related person)Өргөтгөлийн утга
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Anamnesis
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
...... entry:pain-anamnesis SI0..1Reference(Pain anamnesis)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
...... entry:history-of-illness SI0..1Reference(HistoryOfPresentIllness)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
...... entry:blood-type SI0..1Reference(BloodType-mn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*(Slice Definition)#Composition.section:anamnesis-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар value:title
...... section:female-reproductive-system-anamnesis I0..1BackboneElementБагтсан Хэсэг
....... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
....... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
....... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
....... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Female reproductive system anamnesis
....... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
....... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
....... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
....... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
....... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
....... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
....... entry I0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
........ entry:last-menstrual-period SI0..1Reference(LastMenstrualPeriod)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:pregnancy-status SI0..1Reference(PregnancyStatus)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:pregnancy-week SI0..1Reference(PregnancyWeek)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:menopause SI0..1Reference(MenopauseStatus)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
....... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
....... section I0..*#Composition.section:anamnesis-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
...... section:epidemiological-anamnesis I0..1BackboneElementБагтсан Хэсэг
....... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
....... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
....... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
....... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Epidemiological anamnesis
....... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
....... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
....... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
....... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
....... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
....... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
....... entry I0..*(Slice Definition)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
Хэрчим: Эрэмбэлээгүй, Нээлттэй-аар profile:resolve()
........ entry:contact-skin-rash SI0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:travelled-abroad SI0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
........ entry:contact-infectious-disease SI0..1Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
....... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
....... section I0..*#Composition.section:anamnesis-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:adverse-reaction SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I0..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(Resource)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:adverse-reaction-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:allergies SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Allergy and adverse reaction
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry SI0..*Reference(AllergyIntoleranceMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:allergies-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:first-visit SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: First visit
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry SI0..*Reference(FirstVisitMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:first-visit-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:vital-sign SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Vital sign
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry SI0..*Reference(VitalSignsMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:vital-sign-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:triage SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Triage
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry SI0..*Reference(TriageMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:triage-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:treatment-plan SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Treatment plan
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(ServiceRequest)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:treatment-plan-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:physicians-note SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title SI1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Progress note/Physician note
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(ProgressNoteMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:physicians-note-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:imaging-test-study SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Imaging test study result
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(ImagingReportMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:imaging-test-study-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:laboratory-test-study SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Laboratory test study result
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(LabReportMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:laboratory-test-study-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:medication-prescription SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Medication prescription
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(MedicationRequestMn)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:medication-prescription-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг
.... section:advice-to-patient SI1..1BackboneElementНайруулга нь хэсгүүдэд хуваагдана.
..... id 0..1stringЭлемент-хоорондын заалт хийх дахин давтагдашгүй id
..... extension I0..*ExtensionAdditional content defined by implementations
..... modifierExtension ?!ΣI0..*ExtensionТанигдахгүй байсан ч хэрэгсэхгүй байж болохгүй өргөтгөлүүд
..... title I1..1stringХэсгийн шошго (жишээ нь: ToC)
Шаардагдсан Зүй тогтол: Recommendation to a patient
..... code I0..1CodeableConceptХэсгийн ангилал (санал болгосон)
Холбоос: DocumentSectionCodes (example)
..... author I0..*Reference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)Энэ хэсгийг хэн ба/эсвэл юу зохиосон
..... focus I0..1Reference(Resource)Энэ нь субьектын бүрэлдэхүүний талаар биш үед хэсэг нь хэн/юуны талаар байгаа эсэх
..... text I0..1NarrativeХүний тайлж ойлгоход зориулсан, тухайн хэсгийн текстэн хураангуй
..... mode I0..1codeажиллаж буй | агшингийн | өөрчлөлтүүд
Холбоос: ListMode (required)
..... orderedBy I0..1CodeableConceptХэсгийн оролтуудын дараалал
Холбоос: ListOrderCodes (preferred)
..... entry I0..*Reference(Communication)Энэ хэсгийг дэмжиж байгаа өгөгдлийг заасан заалт
..... emptyReason I0..1CodeableConceptХэсэг яагаад хоосон байгаа нь
Холбоос: ListEmptyReasons (preferred)
..... section I0..*#Composition.section:advice-to-patient-г заасан үл мэдэгдэх заалт
Багтсан Хэсэг

doco Энэ форматын баримтжуулалт

 

Профайлийн бусад дүрслэлүүд: Schematron

Нэр томьёоны холбоос

Нэр Томьёоны Холбоос

БайршилНийцэлУтгынОлонлог / Код
Composition.languagepreferredCommonLanguages
Max Binding: AllLanguages
Composition.statusrequiredНайруулгаСтатус
Composition.typepreferredPattern: LOINC код 15507-7("Emergency department Progress note")
Composition.categoryexampleDocumentClassValueSet
Composition.attester.moderequiredНайруулгаБаталгаажуулалтГорим
Composition.relatesTo.coderequiredБаримтБичигХарилцанХамааралТөрөл
Composition.event.codeexamplev3.ActCode
Composition.section.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section.moderequiredListMode
Composition.section.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:anamnesis.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:anamnesis.moderequiredListMode
Composition.section:anamnesis.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:anamnesis.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:anamnesis.section:female-reproductive-system-anamnesis.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:anamnesis.section:female-reproductive-system-anamnesis.moderequiredListMode
Composition.section:anamnesis.section:female-reproductive-system-anamnesis.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:anamnesis.section:female-reproductive-system-anamnesis.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:anamnesis.section:epidemiological-anamnesis.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:anamnesis.section:epidemiological-anamnesis.moderequiredListMode
Composition.section:anamnesis.section:epidemiological-anamnesis.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:anamnesis.section:epidemiological-anamnesis.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:adverse-reaction.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:adverse-reaction.moderequiredListMode
Composition.section:adverse-reaction.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:adverse-reaction.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:allergies.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:allergies.moderequiredListMode
Composition.section:allergies.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:allergies.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:first-visit.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:first-visit.moderequiredListMode
Composition.section:first-visit.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:first-visit.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:vital-sign.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:vital-sign.moderequiredListMode
Composition.section:vital-sign.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:vital-sign.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:triage.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:triage.moderequiredListMode
Composition.section:triage.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:triage.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:treatment-plan.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:treatment-plan.moderequiredListMode
Composition.section:treatment-plan.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:treatment-plan.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:physicians-note.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:physicians-note.moderequiredListMode
Composition.section:physicians-note.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:physicians-note.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:imaging-test-study.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:imaging-test-study.moderequiredListMode
Composition.section:imaging-test-study.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:imaging-test-study.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:laboratory-test-study.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:laboratory-test-study.moderequiredListMode
Composition.section:laboratory-test-study.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:laboratory-test-study.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:medication-prescription.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:medication-prescription.moderequiredListMode
Composition.section:medication-prescription.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:medication-prescription.emptyReasonpreferredListEmptyReasons
Composition.section:advice-to-patient.codeexampleDocumentSectionCodes
Composition.section:advice-to-patient.moderequiredListMode
Composition.section:advice-to-patient.orderedBypreferredListOrderCodes
Composition.section:advice-to-patient.emptyReasonpreferredListEmptyReasons

Хязгаарлалт

Хязгаарлалтууд

IdБайршилДэлгэрэнгүй мэдээлэлШаардлагууд