Монгол Улсын үндэсний цөм FHIR удирдамж (Mongolian National Core IG) - Local Development build (v0.1.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Background

Яагаад үндэсний удирдамж хэрэгтэй вэ

HL7 FHIR стандарт нь өөрөө «яаж өгөгдөл солилцох вэ» гэдгийг заадаг ч, «энэ улсад ямар талбар заавал бөглөгдөх вэ, регистрийн дугаарыг хаана бичих вэ, аймаг/сумын кодыг юугаар илэрхийлэх вэ» гэдгийг заадаггүй. Тэр хоосон зайг үндэсний цөм удирдамж (national core IG) нөхдөг.

Ийм удирдамжгүй бол эмнэлэг бүр өөрийнхөөрөө хэрэгжүүлж, өгөгдөл нь хоорондоо уялдахгүй болно. Тухайлбал нэг систем регистрийн дугаарыг Patient.identifier-т, нөгөө нь Patient.id-д бичвэл хоёулаа «FHIR-ийн дагуу» боловч хооронд нь холбох боломжгүй.

Хууль эрх зүйн үндэслэл

Энэхүү удирдамж нь Эрүүл мэндийн сайдын тушаалаар батлагдсан эрүүл мэндийн маягтууд (ЭММ, ЭМБ, СМ) болон цахим эрүүл мэндийн мэдээллийн системийн шаардлагад тулгуурлан боловсруулагдсан. Маягт бүрийн талбар, сонголтын утга нь батлагдсан эх хувилбартайгаа тохирч байхаар зохион байгуулагдсан.

Архитектурын байршил

   Эмнэлгийн систем              Нэвтрэлт
   HIS / EMR / Лаборатори  ──►  Keycloak (auth.fhir.mn)
          │                          │
          │  ① access_token  ◄───────┘
          │
          │  ② FHIR хүсэлт + Bearer token
          ▼
   ┌──────────────────────────────────────────┐
   │  FHIR Gateway   fhir.mn/fhir · fhir.mn/api │
   │  ─────────────────────────────────────── │
   │  • токен шалгах                          │
   │  • байгууллагын хүрээгээр шүүх           │
   │  • маягтын бүтэц, эрх шалгах             │
   │  • AuditEvent бүртгэх                    │
   └──────────────────┬───────────────────────┘
                      │  ③ шалгагдсан өгөгдөл
                      ▼
              HAPI FHIR сан (R4)

Эрүүл мэндийн байгууллагын систем (HIS/EMR) FHIR Gateway-ээр дамжин төвлөрсөн HAPI FHIR сан руу өгөгдөл бичнэ. Gateway нь дараах үүрэгтэй:

• Нэвтрэлт — Keycloak-ийн олгосон OAuth 2.0 токеныг шалгана;
• Эрхийн хяналт — байгууллага зөвхөн өөрийн өгөгдөлд хандана (multi-tenancy), маягт тус бүрийн бичих/унших эрхийг ялгана;
• Бүрэн бүтэн байдал — маягтын бүтэц, талбарын төрөл, сонголтын утгыг бичихээс өмнө шалгана;
• Аудит — үйлдэл бүрийг AuditEvent болгон бүртгэнэ.

Олон улсын жишиг

Энэхүү удирдамжийг боловсруулахдаа дараах үндэсний IG-үүдийн бүтэц, арга барилыг судалж лавлагаа болгосон:

Хэрхэн уншиж эхлэх вэ

1. Тохирол — SHALL / SHOULD / MAY гэсэн үгсийн утга, заавал биелүүлэх ерөнхий шаардлагууд.
2. Оролцогч талууд — Client, Server, эрхийн түвшин.
3. Ажлын урсгалууд — бодит хэрэглээний зураглал.
4. Интеграцийн заавар — техникийн алхам алхмаар.