Generated Narrative: Questionnaire EMM4-18 Tags: Appointment (Details: questionnaire-resource-type code Appointment), CarePlan (Details: questionnaire-resource-type code CarePlan), ClinicalImpression (Details: questionnaire-resource-type code ClinicalImpression), Condition (Details: questionnaire-resource-type code Condition), DiagnosticReport (Details: questionnaire-resource-type code DiagnosticReport), Encounter (Details: questionnaire-resource-type code Encounter), EpisodeOfCare (Details: questionnaire-resource-type code EpisodeOfCare), Group (Details: questionnaire-resource-type code Group), HealthcareService (Details: questionnaire-resource-type code HealthcareService), Location (Details: questionnaire-resource-type code Location), Medication (Details: questionnaire-resource-type code Medication), Observation (Details: questionnaire-resource-type code Observation), Organization (Details: questionnaire-resource-type code Organization), Patient (Details: questionnaire-resource-type code Patient), Practitioner (Details: questionnaire-resource-type code Practitioner), Procedure (Details: questionnaire-resource-type code Procedure), QuestionnaireResponse (Details: questionnaire-resource-type code QuestionnaireResponse), RelatedPerson (Details: questionnaire-resource-type code RelatedPerson) LinkID Text Cardinality Type Description & Constraints<img src="[binary]" alt="doco" style="background-color: inherit"/> EMM4_18Questionnaire Questionnaire http://fhir.mn/fhir/Questionnaire/EMM4-18#0.1.0 #xD; hospital_info Эмнэлэг ба кабинетын мэдээлэл 0..1 group Definition: Organization #xD; hospital_name Эмнэлгийн нэр: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; cabinet_name Кабинетын нэр: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; doctor_name Эмчийн нэр: 0..1 string Definition: PractitionerRole.practitioner #xD; card_open_date Карт нээсэн огноо: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; patient_info Эмчлүүлэгчийн мэдээлэл (2-р тал) 0..1 group Definition: Patient #xD; last_name Эцэг/эхийн нэр: 1..1 string Definition: http://fhir.mn/core/StructureDefinition/mn-core-patient#Patient.name.family #xD; first_name Нэр: 1..1 string Definition: Patient.name #xD; foreign_treatment 9. Гадаад улсад эмчилгээ хийлгэсэн эсэх: 0..1 choice Definition: Procedure.code Value Set: Common YesNo Value Set #xD; foreign_country Эмчлүүлсэн улс: 0..1 string Definition: Observation.value[x] Enable When: foreign_treatment = #xD; foreign_hospital Эмчлүүлсэн эмнэлэг: 0..1 string Definition: Observation.value[x] Enable When: foreign_treatment = #xD; foreign_referral_reason Эмчлүүлсэн чиглэл: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Enable When: foreign_treatment = Value Set: EMM4_18 - foreign_referral_reason ValueSet #xD; monitoring_reason 10. Хяналтанд авсан шалтгаан (Үндсэн онош) DS: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: http://fhir.mn/fhir/ValueSet/emm4-18-monitoring-reason-icd-valueset #xD; monitoring_end_date 11. Хяналтанд хасагдсан огноо: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; group_category1 Бүлгийн зэрэг: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; monitoring_end_date_2 12. Хяналтаас хасагдсан огноо: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; group_category2 Бүлгийн зэрэг: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; discharge_reason 13. Хасагдсан шалтгаан: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM4_18 - discharge_reason ValueSet #xD; diagnostic_basis_3 ОНОШИЙН ҮНДЭСЛЭЛ (3-р тал) 0..* group Definition: Condition #xD; complaints_3 1. Зовуурь: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; history_3 2. Өвчний түүхээс: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; anamnesis_3 3. Асуумжаас: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; examination_3 4. Үзлэг: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; tests_3 5. Шинжилгээ: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; diagnosis_3 6. Онош: 0..1 group Definition: Condition Value Set: http://fhir.mn/fhir/ValueSet/emm4-18-diag-ib-3-icd-valueset #xD; diag_ia_3 I A. Ноцтой хүндрэл: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: http://fhir.mn/fhir/ValueSet/emm4-18-diag-ia-3-icd-valueset #xD; diag_ib_3 B. Хүндрэл: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] #xD; diag_ic_3 C. Хүндрэл: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: http://fhir.mn/fhir/ValueSet/emm4-18-diag-ic-3-icd-valueset #xD; diag_id_3 D. Үндсэн өвчин: 1..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: http://fhir.mn/fhir/ValueSet/emm4-18-diag-id-3-icd-valueset #xD; diag_ii_3 II Бусад өвчин: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: http://fhir.mn/fhir/ValueSet/emm4-18-diag-ii-3-icd-valueset #xD; doctor_signature_3 Хяналтын эмч: 0..1 string Definition: PractitionerRole.practitioner #xD; monitoring_results ХЯНАЛТЫН ҮР ДҮНГИЙН ҮЗҮҮЛЭЛТ (4-6-р тал) 0..* group Definition: Encounter #xD; scheduled_date Хяналтад ирэх он, сар, өдөр: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; actual_date Хяналтад ирсэн он, сар, өдөр: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; hchta_percent ХЧТА-ын хувь: 0..1 integer Definition: Observation.value[x] #xD; group_assigned Группэд орсон тийм (+), үгүй (-): 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: Common YesNo Value Set #xD; health_group_shift Эрүүл мэндийн бүлгийн шилжилт: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; specialist_exam Нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэгт хамрагдсан байсан: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM4_18 - specialist_exam ValueSet #xD; tests_done Хийгдсэн шинжилгээ (Шээс, Биохими, Флюрограф, ЭКГ, Бусад): 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM4_18 - tests_done ValueSet #xD; treatment_done Эмчилгээ (Эмийн, Эмийн бус): 0..1 choice Definition: Procedure.code Value Set: EMM4_18 - treatment_done ValueSet #xD; referral_indication Заалт (Стационарт, Сувилалд, ЭМ-ийн зөвлөгөө): 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM4_18 - referral_indication ValueSet #xD; monitoring_movement Хяналтын хөдөлгөөн (Эдгэрсэн, Шилжсэн, Нас барсан): 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM4_18 - monitoring_movement ValueSet #xD; result_doctor_sig Эмчийн гарын үсэг: 0..1 string Definition: PractitionerRole.practitioner #xD; elderly_health_plan Настны эрүүл мэндийн төлөвлөгөө (8-р тал) 0..* group Definition: CarePlan #xD; elderly_indicators Үзүүлэлтүүд: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; elderly_plan Төлөвлөгөө: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; elderly_duration Хугацаа: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; elderly_functional_assessment Настны үйл ажиллагааны хяналтын үнэлгээ 0..* group Definition: Observation #xD; func_actual_date Хяналтанд ирэх он сар өдөр: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; independence_score Бие даах чадвар: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM4_18 - independence_score ValueSet #xD; instrumental_score Багаж хэрэгсэлтэй ажиллах чадвар: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM4_18 - instrumental_score ValueSet #xD; other_skills Бусад чадварууд (Танин мэдэхүй, Сэтгэл гутрал, Хоол тэжээл..): 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; periodic_conclusion Хяналтын үечилсэн дүгнэлт (9-р тал) 0..* group Definition: ClinicalImpression #xD; conclusion_date Огноо: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; conclusion_complaints Зовуурь: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; physical_exam_changes Бодит үзлэгээр илэрсэн өөрчлөлт: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; test_changes Шинжилгээний өөрчлөлтүүд: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; condition_status Биеийн байдал: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM4_18 - condition_status ValueSet #xD; group_shift_status Бүлгийн шилжилтийн байдал: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM4_18 - group_shift_status ValueSet #xD; summary_conclusion ДҮГНЭЛТ: 0..1 text Definition: Patient.address #xD; further_plan Цаашид хэрэгжүүлэх арга хэмжээ, заалт: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; conclusion_doctor Эмчийн нэр: 0..1 string Definition: PractitionerRole.practitioner #xD; special_followups Тусгай хяналтууд (10-р тал) 0..1 group Definition: Encounter #xD; eye_followup НҮДНИЙ ЭМЧИЙН ХЯНАЛТ 0..* group Definition: Observation.value[x] #xD; eye_exam_date Үзлэгийн Он/сар/өдөр: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; visual_acuity Харааны чадал: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; eye_pressure Нүдний даралт: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; eye_changes Үзлэгт гарсан өөрчлөлт: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; eye_treatment_result Эмчилгээний үр дүн (Сайжирсан эсэх): 0..1 choice Value Set: EMM4_18 - eye_treatment_result ValueSet #xD; htn_followup АРТЕРИЙН ГИПЕРТЕНЗИЙН ХЯНАЛТ 0..* group Definition: Encounter #xD; htn_exam_date Үзлэгийн огноо: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; htn_bp_measure Артерийн даралтын хэмжилт (мм МУБ): 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; htn_meds Эмийн нэр, тун: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; htn_med_compliance Эмээ зааврын дагуу уусан эсэх: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: Common YesNo Value Set #xD; htn_next_visit Дараагийн үзлэгийн огноо: 0..1 date Definition: Encounter.class #xD; dm_followup ЧИХРИЙН ШИЖИНГИЙН ХЯНАЛТЫН КАРТ 0..* group Definition: Encounter #xD; dm_exam_date Үзлэгийн огноо: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; dm_measurements Бие махбодийн хэмжилт ба глюкозын хяналт: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; dm_labs Лабораторийн үзүүлэлт (HbA1c, Холестерин, гэх мэт): 0..1 display Definition: Observation.value[x] #xD; dm_others Бусад - Нүдний: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; dm_others_legs Бусад - Хөлийн үзлэг: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; dm_treatment Эмчилгээний төрөл, тогтмол хэрэглэсэн эсэх: 0..1 string Definition: Procedure.code #xD; dm_next_visit Дараагийн үзлэгийн огноо: 0..1 date Definition: Encounter.class #xD; cancer_followup ХОРТ ХАВДРЫН ХЯНАЛТЫН КАРТ 0..1 group Definition: Encounter #xD; cancer_diagnosis Хорт хавдрын онош: 0..1 string Definition: Condition.code #xD; cancer_tnm TNM: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; contact_status Хамгийн сүүлд холбоо барих үеийн байдал: 0..1 choice Definition: Patient.telecom Value Set: EMM4_18 - contact_status ValueSet #xD; cancer_surgery_done Мэс засал эмчилгээ хийгдсэн эсэх: 0..1 choice Definition: Procedure.code Value Set: Common YesNo Value Set #xD; cancer_chemo_records ХИМИ ЭМЧИЛГЭЭ: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; cancer_radio_records ТУЯА ЭМЧИЛГЭЭ: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; cancer_palliative_care ХӨНГӨВЧЛӨХ ТУСЛАМЖ ҮЙЛЧИЛГЭЭ: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; height Өндөр: 0..1 decimal Definition: http://fhir.mn/core/StructureDefinition/emm3-physical-measurements#Observation.component:height.value[x] #xD; bmi БЖИ 0..1 decimal Definition: Observation.value[x] #xD; waist Бүсэлхийн тойрог (см): 0..1 decimal Definition: http://fhir.mn/core/StructureDefinition/emm3-physical-measurements#Observation.component:waistCircumference.value[x] #xD; bp Артерийн даралтын хэмжээ(мм.муб): 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; bp_right Артерийн даралт-Баруун: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; bp_left Артерийн даралт-Зүүн: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; fasting_glucose_self Өлөн үеийн глюкоз: 0..1 decimal Definition: Observation.value[x] #xD; postprandial_glucose_self Хоолны дараах глюкоз: 0..1 decimal Definition: Observation.value[x] #xD; indication_doctor ХЯНАЛТЫН ЭМЧИЙН ТЭМДЭГЛЭЛ,ЗААЛТ 0..* group #xD; treatment_indication Эмчилгээний заалт: 0..1 text Definition: Procedure.code #xD; date Огноо: 0..1 date Definition: CarePlan.activity #xD; doctor_notes Эмчийн тэмдэглэл: 0..1 text #xD; <img src="[binary]" alt="doco" style="background-color: inherit"/> Documentation for this format
Эрүүл мэндийн хөгжлийн төв (Health Development Center, Mongolia)
Эрүүл мэндийн хөгжлийн төв (Health Development Center)
9. Гадаад улсад эмчилгээ хийлгэсэн эсэх:
Risk situation requiring placement on supervision register
10. Хяналтанд авсан шалтгаан (Үндсэн онош) DS:
ХЯНАЛТЫН ҮР ДҮНГИЙН ҮЗҮҮЛЭЛТ (4-6-р тал)
Нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэгт хамрагдсан байсан:
Хийгдсэн шинжилгээ (Шээс, Биохими, Флюрограф, ЭКГ, Бусад):
Заалт (Стационарт, Сувилалд, ЭМ-ийн зөвлөгөө):
Хяналтын хөдөлгөөн (Эдгэрсэн, Шилжсэн, Нас барсан):
Настны эрүүл мэндийн төлөвлөгөө (8-р тал)
Бусад чадварууд (Танин мэдэхүй, Сэтгэл гутрал, Хоол тэжээл..):
Бие махбодийн хэмжилт ба глюкозын хяналт:
Лабораторийн үзүүлэлт (HbA1c, Холестерин, гэх мэт):
Эмчилгээний төрөл, тогтмол хэрэглэсэн эсэх:
Хамгийн сүүлд холбоо барих үеийн байдал: