Generated Narrative: Questionnaire EMM21-2 LinkID Text Cardinality Type Description & Constraints<img src="[binary]" alt="doco" style="background-color: inherit"/> EMM21_2Questionnaire Questionnaire http://fhir.mn/fhir/Questionnaire/EMM21-2#0.1.0 #xD; general_exam Ерөнхий үзлэг 0..1 group #xD; general_condition Биеийн ерөнхий байдал: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - general_condition ValueSet #xD; consciousness Ухаан санаа: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - consciousness ValueSet #xD; skin_mucosa Арьс салст: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - skin_mucosa ValueSet #xD; skin_abnormal_desc Арьс салст хэвийн бус бол: 0..1 string Definition: Observation.value[x] Enable When: skin_mucosa = #xD; respiratory_rate Амьсгал 1 минутанд (удаа): 0..1 integer Definition: Observation.value[x] #xD; lungs Чагналтаар (Уушги): 0..* choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - lungs ValueSet #xD; lungs_weak Амьсгал сулавтар бол: 0..* choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - lungs_weak ValueSet #xD; pulse_rate Судасны цохилт 1 минутанд (удаа): 0..1 integer Definition: Observation.value[x] #xD; pulse_volume Хүчдэл дүүрэлт: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; heart_borders Тогшилтоор: Зүрхний хил: 0..* choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - heart_borders ValueSet #xD; heart_sounds Чагналтаар: зүрхний авиа: 0..* choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - heart_sounds ValueSet #xD; heart_rhythm Хэм: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - heart_rhythm ValueSet #xD; bp_right_sys Артерийн даралт баруун талд (Систол): 0..1 integer Definition: Observation.value[x] #xD; bp_right_dia Артерийн даралт баруун талд (Диастол): 0..1 integer Definition: Observation.value[x] #xD; bp_left_sys Артерийн даралт зүүн талд (Систол): 0..1 integer Definition: Observation.value[x] #xD; bp_left_dia Артерийн даралт зүүн талд (Диастол): 0..1 integer Definition: Observation.value[x] #xD; tongue Хэл: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - tongue ValueSet #xD; abdomen_superficial Хэвлийн үзлэг: Өнгөц тэмтрэлтээр: 0..* choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - abdomen_superficial ValueSet #xD; abdomen_superficial_pain_loc Өнгөц тэмтрэлтээр эмзэглэлтэй байрлал: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; abdomen_deep Хэвлийн үзлэг: Гүн тэмтрэлтээр: 0..* choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - abdomen_deep ValueSet #xD; abdomen_deep_pain_loc Гүн тэмтрэлтээр эмзэглэлтэй байрлал: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; hearing Сонсох чадавх: 0..* choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - hearing ValueSet #xD; reflexes Рефлексүүд: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - reflexes ValueSet #xD; mental_status Сэтгэцийн байдал: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; other_signs Бусад: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; eye_exam НҮДНИЙ ҮЗЛЭГ 0..1 group #xD; visual_acuity_dist_od Холын харааны чадал OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; visual_acuity_dist_os Холын харааны чадал OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; visual_acuity_near_od Ойрын харааны чадал OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; visual_acuity_near_os Ойрын харааны чадал OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; pinhole_od Pinhole OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; pinhole_os Pinhole OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; with_glasses_od Нүдний шилтэй OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; with_glasses_os Нүдний шилтэй OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; corrected_vision_od Шилээр засагдсан хараа OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; corrected_vision_os Шилээр засагдсан хараа OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; iop_od Нүдний дотоод даралт (мм.муб) OD: 0..1 decimal Definition: Observation.value[x] #xD; iop_os Нүдний дотоод даралт (мм.муб) OS: 0..1 decimal Definition: Observation.value[x] #xD; color_vision_od Өнгөний хараа OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; color_vision_os Өнгөний хараа OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; eye_movement_od Нүдний хөдөлгөөн OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; eye_movement_os Нүдний хөдөлгөөн OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; lacrimal_system_od Нулимсны зам, эрхтэн OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; lacrimal_system_os Нулимсны зам, эрхтэн OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; orbit_od Ухархай OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; orbit_os Ухархай OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; eyelids_od Зовхи OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; eyelids_os Зовхи OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; conjunctiva_od Салст бүрхүүл OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; conjunctiva_os Салст бүрхүүл OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; sclera_od Склер OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; sclera_os Склер OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; cornea_od Эвэрлэг OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; cornea_os Эвэрлэг OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; anterior_chamber_od Өмнөд хорго OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; anterior_chamber_os Өмнөд хорго OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; iris_od Солонгон бүрхүүл OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; iris_os Солонгон бүрхүүл OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; pupil_od Хүүхэн хараа: RAPD OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; pupil_os Хүүхэн хараа: RAPD OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; lens_od Болор OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; lens_os Болор OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; vitreous_od Шилэнцэр OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; vitreous_os Шилэнцэр OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; fundus_od Нүдний уг OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; fundus_os Нүдний уг OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; eye_exam_other_od Бусад OD: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; eye_exam_other_os Бусад OS: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; eye_tests НҮДНИЙ ШИНЖИЛГЭЭ 0..1 group #xD; autorefractometer Авторефрактометр: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; gonioscopy Гониоскопи: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; ultrasound_ab A scan / B scan: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; oct OCT: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; cct CCT: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; humphrey Humphrey: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; ffa_icg FFA & ICG: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; tb_schirmer Нулимс задрах хугацаа / Ширмерийн сорил: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; lacrimal_diagnostics Нулимсны тогтолцоонд хийгдэх оношилгооны ажилбар: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; exophthalmometer Экзофтальмометр: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; other_eye_tests Бусад: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; anamnesis ЭМЧЛҮҮЛЭГЧИЙН АНАМНЕЗ 0..1 group #xD; onset_date Өвчин эхэлсэн хугацаа: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; past_eye_treatment Нүдний эмчилгээ хийлгэж байсан эсэх: 0..1 boolean Definition: Procedure.code #xD; past_eye_surgery Нүдний мэс засал хийлгэж байсан эсэх: 0..1 boolean Definition: Procedure.code #xD; diabetes Чихрийн шижин: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; hypertension Артерийн гипертензи: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; other_medical_history Бусад өвчний түүх: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; heredity Удамшлын анамнез: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; long_term_meds Удаан хугацаагаар хэрэглэж буй эмийн бэлдмэл: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; clinical_diagnosis_overall КЛИНИКИЙН УРЬДЧИЛСАН ОНОШ 0..1 group #xD; main_diagnosis Үндсэн онош: 0..1 text Definition: Condition.code #xD; comorbidities Дагалдах онош: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; complication Хүндрэл: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; differential_diagnosis Ялган оношлох эмгэгүүд ба хам шинжүүд: 0..1 text Definition: Condition.code #xD; planned_tests Хийгдэх шинжилгээ: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; urgent_treatment Яаралтай хийгдэх эмчилгээ: 0..1 text Definition: Procedure.code #xD; surgery_record МЭС ЗАСЛЫН ТЭМДЭГЛЭЛ (БОЛОР БА ТОРЛОГ ШИЛЭНЦЭР) 0..1 group #xD; surgery_start_time Мэс засал эхэлсэн цаг: 0..1 dateTime Definition: Procedure.code #xD; surgery_end_time Мэс засал дууссан цаг: 0..1 dateTime Definition: Procedure.code #xD; surgery_duration Мэс засал үргэлжилсэн хугацаа: 0..1 string Definition: Procedure.code #xD; surgery_type Мэс засал: 0..1 choice Definition: Procedure.code Value Set: EMM21_2 - surgery_type ValueSet #xD; surgery_name Мэс заслын нэр (OD / OS): 0..1 string Definition: Procedure.code #xD; cataract_technique Болрын мэс заслын техник: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - cataract_technique ValueSet #xD; implant_type Имплантын нэр, төрөл (НҮДНИЙ ХИЙМЭЛ БОЛОР): 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - implant_type ValueSet #xD; patient_identified Үйлчлүүлэгчийг зөв таньж тодруулсан: 0..1 boolean Definition: Patient.identifier #xD; timeout_performed Мэс заслын өмнө “Time-out” буюу “Завсарлага” хийсэн: 0..1 boolean Definition: Encounter.period.start #xD; anesthesia_type_local Мэдээгүйжүүлэг (Хэсгийн): 0..* choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - anesthesia_type_local ValueSet #xD; anesthesia_general Мэдээгүйжүүлэг (Ерөнхий): 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; anesthesia_vascular Мэдээгүйжүүлэг (Судасны): 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; local_anesthetics Хэсгийн мэдээгүйжүүлэлтэд хэрэглэсэн эмийн бодис: 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; patient_position Үйлчлүүлэгчийн байрлал: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; surgical_field_prepped Мэс заслын талбай ариутгасан: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; drape_used Дреп хэрэглэсэн эсэх: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; betadine_drops Нүдний салстын хөндийд Повидон йод дусаасан эсэх: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; eyelid_speculum Зовхи тэлэгч тавьсан: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; bridle_suture Цюгельнат тавьсан: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; conjunctival_incision Салст нээлт: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; conjunctival_incision_loc Салст нээлт байрлал: 0..1 string Definition: Observation.value[x] Enable When: conjunctival_incision = #xD; hemostasis Цус тогтоолт: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; side_port_loc Side port байрлал / цагт: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; side_port_count Side port тоо: 0..1 integer Definition: Observation.value[x] #xD; main_incision_site Үндсэн зүслэг байрлал: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - main_incision_site ValueSet #xD; main_incision_orientation Үндсэн зүслэг чиглэл: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - main_incision_orientation ValueSet #xD; main_incision_size Үндсэн зүслэг хэмжээ: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; ac_meds_used Өмнөд камерт эмийн бодис хэрэглэсэн эсэх: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; ac_meds_list Өмнөд камерт эмийн бодис: 0..* choice Definition: Observation.value[x] Enable When: ac_meds_used = Value Set: EMM21_2 - ac_meds_list ValueSet #xD; trypan_blue Tryphan blue хэрэглэсэн: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; ac_viscoelastic Өмнөд камерт виско оруулсан: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - ac_viscoelastic ValueSet #xD; ac_maintainer Өмнөд камер зохицуулагч хэрэглэсэн: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; capsulotomy Капсулотоми: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - capsulotomy ValueSet #xD; hydrodissection Гидродиссекци: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; hydrodelineation Гидроделинаци: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; nucleus_removal_phaco Болрын цөмийг гаргасан техник: Факоэмульсфикаци: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; phaco_time Phaco хугацаа (мин, сек): 0..1 string Definition: Encounter.period.start #xD; phaco_power Phaco хүч (%): 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; nucleus_removal_other Болрын цөмийг гаргасан техник (Бусад): 0..* choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - nucleus_removal_other ValueSet #xD; cortex_removal Болрын кортекс соруулсан техник: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - cortex_removal ValueSet #xD; iol_implanted Хиймэл болор суулгасан эсэх: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; iol_position Хиймэл болрын байрлал: 0..1 choice Definition: Observation.value[x] Enable When: iol_implanted = Value Set: EMM21_2 - iol_position ValueSet #xD; visco_washed Үлдэгдэл виског угааж соруулсан: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; posterior_capsule_polished Арын капсулд polish хийсэн: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; wound_closure Шарх хаалт: 0..* choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - wound_closure ValueSet #xD; suture_details Оёдол тавьсан бол (утас, тоо): 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; medications Эмийн эмчилгээ (Өмнө, Үед, Дараа): 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; eye_injections Нүдний тарилга хийсэн (холимог, хаана): 0..1 text Definition: Observation.value[x] #xD; eye_dressing Нүдэнд ариун боолт хийсэн: 0..* choice Definition: Observation.value[x] Value Set: EMM21_2 - eye_dressing ValueSet #xD; complications_occurred Хүндрэл гарсан эсэх: 0..1 boolean Definition: Observation.value[x] #xD; complications_list Мэс заслын явцад гарсан хүндрэл: 0..* choice Definition: Observation.value[x] Enable When: complications_occurred = Value Set: EMM21_2 - complications_list ValueSet #xD; complication_management Авсан арга хэмжээ, нэмэлт ажилбар: 0..1 text Definition: Observation.value[x] Enable When: complications_occurred = #xD; retinal_surgery_record ТОРЛОГ ШИЛЭНЦРИЙН МЭС ЗАСЛЫН ТЭМДЭГЛЭЛ (тэмдэглэл хэсэг): 0..1 text Definition: Procedure.code #xD; signatures БАТАЛГААНЫ ХЭСЭГ 0..1 group #xD; attending_doc_signature Эмчлэгч эмчийн нэр: 0..1 string Definition: Observation.value[x] #xD; record_date Маягт нөхсөн огноо: 0..1 date Definition: Encounter.period.start #xD; <img src="[binary]" alt="doco" style="background-color: inherit"/> Documentation for this format
Эрүүл мэндийн хөгжлийн төв (Health Development Center, Mongolia)
Эрүүл мэндийн хөгжлийн төв (Health Development Center)
Нулимс задрах хугацаа / Ширмерийн сорил:
Нулимсны тогтолцоонд хийгдэх оношилгооны ажилбар:
Удаан хугацаагаар хэрэглэж буй эмийн бэлдмэл:
МЭС ЗАСЛЫН ТЭМДЭГЛЭЛ (БОЛОР БА ТОРЛОГ ШИЛЭНЦЭР)
Имплантын нэр, төрөл (НҮДНИЙ ХИЙМЭЛ БОЛОР):
Мэс заслын өмнө “Time-out” буюу “Завсарлага” хийсэн:
Хэсгийн мэдээгүйжүүлэлтэд хэрэглэсэн эмийн бодис:
Нүдний салстын хөндийд Повидон йод дусаасан эсэх:
Өмнөд камерт эмийн бодис хэрэглэсэн эсэх:
Болрын цөмийг гаргасан техник: Факоэмульсфикаци:
ТОРЛОГ ШИЛЭНЦРИЙН МЭС ЗАСЛЫН ТЭМДЭГЛЭЛ (тэмдэглэл хэсэг):