Монгол Улсын ЭМӨМТ Хэрэгжүүлэлтийн Удирдамж
0.6.1 - Хянах

Монгол Улсын ЭМӨМТ Хэрэгжүүлэлтийн Удирдамж - Local Development build (v0.6.1). See the Directory of published versions

БүтцийнТодорхойлолт: ЯаралтайТусламжийнТэмдэглэл - Дэлгэрэнгүй тайлбар

mng-emergency-care-note Профайлын тодорхойлолтууд.

1. Composition
Тодорхойлолт

Утга зүйн уялдаа холбоо бүхий нэгдсэн нэг өгүүлэмжтэй, өөрийн гэсэн хам хүрээг тогтоосон, тухайн мэдээллийг хэн бэлтгэж буйг илэрхийлсэн эмнэлзүйн баталгаажуулалттай, логик утга бүхий нэг багц болон нэгтгэсэн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй холбоотой мэдээллүүдийн багц. Найруулга нь баримт бичигт шаардлагатай бүтэц болон хүүрнэл агуулгыг тодорхойлдог. Гэхдээ найруулга нь дангаараа баримт бичиг биш юм. Харин, Найруулга нь Цуглуулга.төрөл=БаримтБичиг байх нөхцөлийг хангасан Цуглуулгын эхний өгөгдөл болж, Найруулга дээр заагдсан бусад бүх хэрэглүүр нь тухайн Цуглуулга дахь дараа дараагийн өгөгдөл байдлаар орох ёстой (Жишээ нь, Өвчтөн, Эмнэлгийн мэргэжилтэн, Энкантур гэх мэт)

Хяналтnull..*
Сэтгэгдлүүд

Энэхүү тодорхойлолт нь өвчтөнд-өвөрмөц эмнэлзүйн тайлангуудад чиглэсэн учир, тус хэрэглүүрийг судалгааны протоколын загвар, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийн нэхэмжлэх болон заавал өвчтөнд-өвөрмөц эсвэл эмнэлзүйн бус бусад үйл ажиллагаанууд гэх мэт бусад эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй холбоотой тайлангуудад ашиглаж болно.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
dom-2: Хэрвээ хэрэглүүр өөр хэрэглүүрийн дотор агуулагдаж байгаа бол, тэрээр дотроо багтсан хэрэглүүр агуулах ЁСГҮЙ. (: contained.contained.empty())
dom-3: Хэрвээ хэрэглүүр өөр хэрэглүүрийн дотор агуулагдаж байгаа бол, тэрээр хэрэглүүрийн хаа нэгтэйгээс заагдсан байх ЁСТОЙ эсвэл агуулж буй хэрэглүүр рүү заах ЁСТОЙ. (: contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty())
dom-4: Хэрвээ хэрэглүүр өөр хэрэглүүрийн дотор агуулагдаж байгаа бол тэрээр meta.versionId эсвэл meta.lastUpdated элементтэй байх ЁСГҮЙ. (: contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty())
dom-5: Хэрвээ хэрэглүүр өөр хэрэглүүрийн дотор агуулагдаж байгаа бол, аюулгүй байдлын шошготой байх ЁСГҮЙ. (: contained.meta.security.empty())
dom-6: Зохион байгуулалтыг сайн байлгах үүднээс хэрэглүүрүүдэд хүүрнэл хэсэг байх хэрэгтэй. (: text.`div`.exists())
2. Composition.id
Тодорхойлолт

Хэрэглүүрийн URL-д ашиглагдсан, хэрэглүүрийн логик id. Нэгэнт оноогдсон бол энэ утга хэзээ ч өөрчлөгдөхгүй.

Хяналтnull..1
Төрөлstring
Сэтгэгдлүүд

Хэрэглүүр id-гүй байх цорын ганц тохиолдол нь түүнийг create үйлдэл ашиглан сервер лүү илгээж байх үе юм.

3. Composition.meta
Тодорхойлолт

Хэрэглүүрийн тухай мета өгөгдөл. Энэ бол дэд бүтцэд хадгалагдаж буй агуулга юм. Агуулгын өөрчлөлт нь хэрэглүүрийн хувилбаруудад гарч буй өөрчлөлттэй үргэлж холбоотой байхгүй байх магадлалтай.

Хяналтnull..1
ТөрөлMeta
ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
4. Composition.implicitRules
Тодорхойлолт

Энэхүү бүтцийг үүсгэхэд ашигласан, мөн боловсруулах явцад ойлгогдох ёстой дүрмийн багцыг заасан заалт. Ихэнх тохиолдолд, энэ нь бусад профайл гэх мэтийн хамтаар тусгай дүрмийг тодорхойлсон хэрэгжүүлэлтийн удирдамжийн лавлагаа юм.

Хяналтnull..1
Төрөлuri
Хувиргагч эсэхtrue
Сэтгэгдлүүд

Энэхүү дүрмийн багцыг эцэслэн батлах нь тухайн агуулгыг зөвхөн цөөн тооны бизнесийн оролцогчид ойлгох боломжтой болгож хязгаарлаахад хүргэнэ. Үүний үр дүнд, урт хугацаандаа өгөгдлийн ашигтай байдал ч мөн хязгаарлагдана. Гэсэн хэдий ч, одоо буй эрүүл мэндийн эко систем нь нэлээд тархай бутархай бөгөөд өгөгдлийг ерөнхийд нь тооцоолохуйц хэмжээнд тодорхойлох, цуглуулах, солилцоход хараахан бэлэн биш байна. Боломжтой бол хэрэгжүүлэгчид ба/эсвэл тодорхойлолтыг зохиогчид энэ элементийг ашиглахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Ихэнхдээ, хэрэглэгдсэн тохиолдолд, URL гэдэг нь дээрх онцгой дүрмүүдийг бусад профайл, утгын олонлог гэх мэтийн хамтаар хүүрнэлийн нэг хэсэг хэмээн тодорхойлсон хэрэгжүүлэлтийн удирдамжийг заасан заалт байна.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
5. Composition.language
Тодорхойлолт

Хэрэглүүр бичигдсэн үндсэн хэл

Хяналтnull..1
ХолбоосA human language.
Кодуудыг ...-с сонгох ХЭРЭГТЭЙCommonLanguages
Max Binding: AllLanguages
Төрөлcode
Сэтгэгдлүүд

Хэл нь индексжүүлэлт болон ашиглахад хүртээмжтэй байдлыг нэмэгдүүлэх зорилгоор (ерөнхийдөө, текстээс яриа үүсгэх гэх мэт үйлчилгээ хэлний шошгыг ашигладаг) ашиглагддаг. Хүүрнэл хэсэгт буй html хэлний шошго нь хүүрнэл хэсэгтээ хамаарна. Хэрэглүүр дэх хэлний шошго нь тухайн хэрэглүүр дэх өгөгдлөөс боловсруулан гаргасан бусад илэрхийллийн хэлийг тодорхойлоход ашиглагдаж болно. Бүх агуулга нь үндсэн хэл дээр байх албагүй. Хэрэглүүр.хэл элементийг хүүрнэл хэсэгт автоматаар хамаарна гэж тооцож болохгүй. Хэрэв хэлийг зааж өгсөн бол түүнийг html дэх div элемент дээр бас зааж өгөх хэрэгтэй (xml:lang ба html lang шинж чанар хоорондын хамаарлын тухай мэдээллийг HTML5-д буй дүрмүүдээс харна уу).

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
6. Composition.text
Тодорхойлолт

Хэрэглүүрийн хураангуйг дотроо агуулсан бөгөөд тухайн хэрэглүүрийн агуулгыг хүнд илэрхийлэхэд ашиглаж болохоор, хүнд уншигдахуйц хэлбэрээр бичигдсэн хүүрнэл хэсэг. Хүүрнэл хэсэг нь бүтэцлэгдсэн өгөгдлийг бүгдийг нь шифрлэх шаардлагагүй боловч хүн зөвхөн хүүрнэл хэсгийг уншихад "эмнэлзүйн хувьд аюулгүй" болгохуйц, хангалттай хэмжээний нарийвчилсан мэдээллийг агуулсан байх шаардлагатай. Хэрэглүүрийн тодорхойлолт нь эмнэл зүйн аюулгүй байдлыг хангахын тулд, хүүрнэл хэсэгт ямар агуулга багтсан байх ёстойг тодорхойлж болно.

Хяналтnull..1
ТөрөлNarrative
Бусад Нэрnarrative, html, xhtml, Харагдах байдал
Сэтгэгдлүүд

Өөр хэрэглүүрийн дотор агуулагдсан хэрэглүүр хүүрнэл хэсгийг агуулдаггүй. Өөр хэрэглүүрийн дотор агуулагдаагүй хэрэглүүр нь хүүрнэл хэсгийг агуулах ЁСТОЙ. Зарим тохиолдолд, хэрэглүүр нь багахан хэмжээний чөлөөт өгөгдөлтэй эсвэл огт чөлөөт өгөгдөлгүй текст агуулж болно (minOccurs=1 элементүүд бүгд хангагдсан тохиолдолд). Энэ нь мэдээллийг "текстийн товчлол" болгон хадгалсан эсвэл текстийг нэмэлтээр, боловсруулаагүй хэлбэрээр оруулсан эсвэл хүүрнэсэн, шифрлэсэн мэдээллийг сүүлд нь оруулсан хуучин системүүдийн өгөгдлийн тухайд зайлшгүй чухал байх магадлалтай.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
7. Composition.contained
Тодорхойлолт

Эдгээр хэрэглүүрүүд нь тэднийг агуулж буй хэрэглүүрээс гадна, бие даан орших боломжгүй - Тэд тусдаа бие даан ялган танигдах боломжгүй, мөн бие даасан өгөгдөл солилцооны цар хүрээтэй байх ч боломжгүй юм.

Хяналтnull..*
ТөрөлResource
Бусад Нэрinline resources, anonymous resources, contained resources
Сэтгэгдлүүд

Ялган танилт нэгэнт алдагдсан тохиолдод, үүнийг дахин сэргээх нь маш хэцүү (бөгөөд хам сэдвээс хамааралтай) байдаг учир, агуулгыг зүй ёсоор ялган таних боломжтой үед үүнийг хэзээ ч хийх ёсгүй. Хэрэглүүрийн дотор агуулагдах хэрэглүүрүүд нь мета элементүүддээ профай болон шошгыг агуулж болно, гэхдээ аюулгүй байдлын шошго агуулах ЁСГҮЙ.

8. Composition.extension
Тодорхойлолт

Хэрэглүүрийн үндсэн тодорхойлолтын хэсэг бус, нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглаж болно. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг.

Хяналтnull..*
ТөрөлExtension
Бусад Нэрextensions, user content
Сэтгэгдлүүд

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Өргөтгөл эсвэл утга[x]-ийн аль нэгийг агуулах ёстой, хоёуланг нь агуулж болохгүй (: extension.exists() != value.exists())
9. Composition.modifierExtension
Тодорхойлолт

Хэрэглүүрийн үндсэн тодорхойлолтын хэсэг биш бөгөөд үүнийг агуулж буй элементийн тухай ойлголтыг болон / эсвэл агуулсан элементэд агуулагдах бүтцүүдийн тухай ойлголтыг өөрчлөх чадвартай нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглаж болно. Хувиргагч элементүүд нь ихэвчлэн үгүйсгэл эсвэл хязгаарлалтыг агуулдаг. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг. Хэрэглүүрийг боловсруулдаг аппликейшнүүд нь хувиргагч өргөтгөлүүдийг хянаж байх шаардлагатай. Хувиргагч өргөтгөл нь Хэрэглүүр эсвэл ДомейнХэрэглүүр (мөн хувиргагчӨргөтгөлийн утгыг өөрчилж болохгүй) дээрх ямар нэг элементийн утгыг өөрчлөх ЁСГҮЙ.

Хяналтnull..*
ТөрөлExtension
Хувиргагч эсэхtrue
Шаардлагууд

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Бусад Нэрextensions, user content
Сэтгэгдлүүд

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Өргөтгөл эсвэл утга[x]-ийн аль нэгийг агуулах ёстой, хоёуланг нь агуулж болохгүй (: extension.exists() != value.exists())
10. Composition.identifier
Тодорхойлолт

Найруулагад зориулсан хувилбараас хамааралгүй ялган танигч. Цаг хугацааны явцад Найруулга өөрчлөгдсөн ч, энэ ялган танигч өөрчлөгдөлгүй, тогтмол хэвээр байна.

ТэмдэглэлЭнэ нь бизнесийн ялган танигч, хэрэглүүрийн ялган танигч биш (хэлэлцүүлэг хэсгийг үзнэ үү)
Хяналтnull..1
ТөрөлIdentifier
Сэтгэгдлүүд

CDA (Clinical Document Architecture) буюу Эмнэлзүйн Баримт Бичгийн Архитектур дээрх ЭмнэлзүйнБаримтБичиг-тэй ижил. Эдгээр нь хоорондоо хэрхэн холбогдохыг хэрэглүүрийн тодорхойлолтод буй хэлэлцүүлгээс харна уу.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
11. Composition.status
Тодорхойлолт

Энэхүү найруулгын ажлын урсгал/эмнэлзүйн статус. Статус нь баримт бичгийн эмнэлзүйн төлвийг илтгэх тэмдэг болдог.

Хяналтnull..1
ХолбоосThe workflow/clinical status of the composition.
Кодуудыг ...-с сонгох ЁСТОЙCompositionStatus
Төрөлcode
Хувиргагч эсэхtrue
Шаардлагууд

Түр зуурын, засварласан, эсвэл эргүүлэн татсан найруулга эсвэл баримт бичгийг тэмдэглэх боломжтой байх хэрэгтэй.

Сэтгэгдлүүд

Хэрэв найруулгыг эргүүлэн татсан гэж тэмдэглэсэн байвал, тухайн цувралд буй найруулга/баримт бичгүүд, эсвэл, найруулга эсвэл баримт бичгийн цуврал дахь өгөгдлийг найдлагагүй болохыг илт тодорхой илэрхийлэлгүйгээр, хэрэглэгчид хэзээ ч харуулж болохгүй. "Алдаатай оруулсан" гэсэн туг нь энэ элемент яагаад бусад элементийн хувиргагч хэмээн тэмдэглэгдсэн шалтгаан юм. Зарим бүртгэлийн ажлын урсгалууд эцсийн байдлаар боловсорсон баримт бичгийн эх хүүрнэлийг хэзээ ч өөрчилж болохгүй, оронд нь зөвхөн шинэ хүүрнэл нэмж болно гэж шаарддаг. Найруулга хэрэглүүр нь тухайн бизнесийн дүрэм хэрэгжиж буй эсэхийг бүрэн дүүрэн илэрхийлэхэд зориулсан тодорхой статус агуулдаггүй. Хэрэв шаардлагатай бол үүнийг өргөтгөлөөр шийдэж болно.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
12. Composition.type
Тодорхойлолт

Найруулгын тусгай төрлийг тодорхойлдог (жишээ нь Асуумж болон Бодит үзлэгийн, Эмнэлгээс гарах үеийн хураангуй, Явцын Тэмдэглэл). Энэ нь ихэвчлэн найруулгыг үүсгэх болсон зорилготой ижил байна.

Хяналтnull..1
ХолбоосType of a composition.
Кодуудыг ...-с сонгох ХЭРЭГТЭЙFHIRDocumentTypeCodes
ТөрөлCodeableConcept
Шаардлагууд

Найруулгыг тайлбарласан түлхүүр мета өгөгдлийн элемент, хайлт/шүүлт хийхэд хэрэглэдэг.

Сэтгэгдлүүд

Найруулгын төрлийн хувьд, LOINC-ийг тун өргөнөөр хэрэглэж байгаа бөгөөд HL7-ий зүгээс үүнийг ашиглахыг маргаангүй зөвшөөрсөн. Ихэнх хэрэгжүүлэлтийн гарын авлагууд тусгай LOINC кодыг шаардаж, эсвэл LOINC-ийг өргөтгөх боломжтой нэр томьёоны холбоос байдлаар ашигладаг.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
13. Composition.category
Тодорхойлолт

Найруулгын төрлийн ангилалжуулалт - индекслэх болон хайлт хийхэд дөхөм болгодог. Энэ нь Найруулгын Төрөл хэсэгт заагдсан кодоор илэрхийлэгдэх эсвэл түүнээс гардаг.

Хяналтnull..*
ХолбоосHigh-level kind of a clinical document at a macro level.
Жишээ кодыг, дараахаас харна ууDocumentClassValueSet
ТөрөлCodeableConcept
Шаардлагууд

Найруулга эсвэл баримт бичгийн индексийг үзэж байхад найруулга нь анхаарал татахуйц, ач холбогдолтой эсэхийг үнэлэхэд, хүмүүст дөхөм болгож өгнө.

Сэтгэгдлүүд

Энэ нь [XDS/MHD](http://wiki.ihe.net/index.php?title=Mobile_access_-ээс Health_Documents(MHD)) дэх мета өгөгдлийн талбар юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
14. Composition.subject
Тодорхойлолт

Найруулга хэний эсвэл юуны талаар болох. Найруулга нь хүн (өвчтөн эсвэл эмнэлгийн мэргэжилтэн), төхөөрөмж (жишээ нь, машин) эсвэл бүр бүлэг зүйл (тухайлбал сүрэг мал, эсвэл нийтлэг шинж тэмдэг бүхий бүлэг өвчтөн)-ийн тухай байж болно.

Хяналтnull..1
ТөрөлReference(Resource)
Шаардлагууд

Найруулгыг хайх явцад зайлшгүй шаардлагатай мета өгөгдөл. Найруулга/баримт бичиг нь хэн болон/эсвэл юуны тухай болохыг тодорхойлно.

Сэтгэгдлүүд

Эмнэлзүйн баримт бичгийн хувьд, энэн нь ихэнхдээ өвчтөн байна.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
15. Composition.encounter
Тодорхойлолт

Энэ баримт бичигтэй холбоотой, эмнэлзүйн энкантур эсвэл тусламж үйлчилгээний төрлийг тодорхойлно.

Хяналтnull..1
ТөрөлReference(Encounter)
Шаардлагууд

Найруулгыг хам сэдвээр хангаж, хайлтыг дэмждэг.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
16. Composition.date
Тодорхойлолт

Найруулгыг засварласан хугацаа, зохиогч нь найруулгыг хамгийн сүүлд хэзээ логиктойгоор өөрчилсөн болох.

Хяналтnull..1
ТөрөлdateTime
Шаардлагууд

dateTime is used for tracking, organizing versions and searching. Note that this is the time of authoring. When packaged in a document, Bundle.timestamp is the date of packaging.

Сэтгэгдлүүд

Найруулга дээрх Сүүлийн Өөрчлөгдсөн Огноо нь баримт бичгийг өөрчлөлгүйгээр, баталгаажуулсан огноо байж болно.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
17. Composition.author
Тодорхойлолт

Найруулгад буй мэдээллийг хэн хариуцахыг тодорхойлно, хэн бичсэнийг биш.

Хяналтnull..*
ТөрөлReference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)
Шаардлагууд

Агуулгыг хэн хариуцахыг тодорхойлно.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
18. Composition.title
Тодорхойлолт

Найруулгын албан ёсны, хүнд уншигдахуйц хаяг

Хяналтnull..1
Төрөлstring
Сэтгэгдлүүд

Олон найруулгын хувьд, гарчиг нь Найруулга.төрөл-ийн текст эсвэл харагдах нэртэй ижил байна. (Жишээ нь, "зөвлөгөө" эсвэл "явцын тэмдэглэл"). ЭББА (CDA) гарчигийг заавал байхаар шаардаагүй ч, гарчигийг хассанаар ашигтай байсан тохиолдол одоогоор байхгүй, иймээс энэ нь энд заавал байх шаардлагатай болохыг анхаарна уу. Туршилтын хэрэглээний явцад дээрх шаардлагатай холбоотой саналаа ирүүлэхэд нээлттэй.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
19. Composition.confidentiality
Тодорхойлолт

Найруулгын нууцлалын түвшинг илэрхийлэх код.

Хяналтnull..0
ХолбоосCodes specifying the level of confidentiality of the composition.
Кодуудыг ...-с сонгох ЁСТОЙv3.ConfidentialityClassification (2014-03-26)
Төрөлcode
Заавал Дэмжихtrue
Сэтгэгдлүүд

Энэхүү элементийг яг хэрхэн хэрэглэх болон өндөр түвшний, эмзэг баримт бичгүүдтэй холбоотой шаардлага болон асуудлууд нь үндсэн тодорхойлолтын хүрээнээс хальсан хэрэг бөгөөд, хэрэгжүүлэлтийн профайлуудад хамаарна (аюулгүй байдлын хэсгийг харна уу). Өндөр нууцлалтай баримт бичгүүдийг, тийм биш мэтээр авч үзэж болохгүй учир энэхүү элементийг хувиргагч хэмээн тэмдэглэсэн.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
20. Composition.attester
Тодорхойлолт

Найруулга/баримт бичгийн үнэн зөв, найдвартай байдлыг баталгаажуулсан оролцогч.

Хяналтnull..*
ТөрөлBackboneElement
Шаардлагууд

Найруулгын агуулгын үнэн зөв, найдвартай байдлын талаар хүлээх хариуцлагыг тодорхойлно.

Сэтгэгдлүүд

Баталгаажуулагч бүрийг зөвхөн нэг удаа жагсаана уу.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
21. Composition.attester.id
Тодорхойлолт

Элемент дотооддоо заалт хийх дахин давтагдашгүй id (дотоодын заалт хийхэд зориулагдсан). Энэ нь зай агуулаагүй, ямар ч төрлийн тэмдэгтийн цуваан утга байж болно.

Хяналтnull..1
Төрөлstring
22. Composition.attester.extension
Тодорхойлолт

Элементийн үндсэн тодорхойлолтод ороогүй, нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглагдаж болно. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг.

Хяналтnull..*
ТөрөлExtension
Бусад Нэрextensions, user content
Сэтгэгдлүүд

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Өргөтгөл эсвэл утга[x]-ийн аль нэгийг агуулах ёстой, хоёуланг нь агуулж болохгүй (: extension.exists() != value.exists())
23. Composition.attester.modifierExtension
Тодорхойлолт

Хэрэглүүрийн үндсэн тодорхойлолтын хэсэг биш бөгөөд үүнийг агуулж буй элементийн тухай ойлголтыг болон / эсвэл агуулсан элементэд агуулагдах бүтцүүдийн тухай ойлголтыг өөрчлөх чадвартай нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглаж болно. Хувиргагч элементүүд нь ихэвчлэн үгүйсгэл эсвэл хязгаарлалтыг агуулдаг. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг. Хэрэглүүрийг боловсруулдаг аппликейшнүүд нь хувиргагч өргөтгөлүүдийг хянаж байх шаардлагатай. Хувиргагч өргөтгөл нь Хэрэглүүр эсвэл ДомейнХэрэглүүр (мөн хувиргагчӨргөтгөлийн утгыг өөрчилж болохгүй) дээрх ямар нэг элементийн утгыг өөрчлөх ЁСГҮЙ.

Хяналтnull..*
ТөрөлExtension
Хувиргагч эсэхtrue
Шаардлагууд

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Бусад Нэрextensions, user content, modifiers
Сэтгэгдлүүд

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Өргөтгөл эсвэл утга[x]-ийн аль нэгийг агуулах ёстой, хоёуланг нь агуулж болохгүй (: extension.exists() != value.exists())
24. Composition.attester.mode
Тодорхойлолт

Баталгаажуулагчийн санал болгож буй баталгаажуулалтын хэлбэр.

Хяналтnull..1
ХолбоосThe way in which a person authenticated a composition.
Кодуудыг ...-с сонгох ЁСТОЙCompositionAttestationMode
Төрөлcode
Шаардлагууд

Баталгаажуулалтын эрх мэдлийн түвшинг илэрхийлнэ.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
25. Composition.attester.time
Тодорхойлолт

Оролцогч тал найруулгыг хэзээ баталгаажуулсан болох.

Хяналтnull..1
ТөрөлdateTime
Шаардлагууд

Найруулгад буй мэдээллийг хэзээ үнэн зөвд тооцсон болохыг тодорхойлно. (Түүнээс хойш юмс өөрчлөгдсөн байж болно.).

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
26. Composition.attester.party
Тодорхойлолт

Найруулгыг хэн өгөгдсөн аргаар баталгаажуулсан болох.

Хяналтnull..1
ТөрөлReference(Patient | RelatedPerson | Practitioner | PractitionerRole | Organization)
Шаардлагууд

Найруулгын агуулгын үнэн зөв байдлын хариуцлагыг хэн хүлээхийг тодорхойлдог.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
27. Composition.custodian
Тодорхойлолт

Найруулга/баримт бичгийн хадгалалт болон түүнд агуулагдах мэдээлэлд нэвтрэх эрхтэй холбоотой хариуцлагыг хүлээх байгууллага эсвэл бүлгийг тодорхойлдог.

Хяналтnull..1
ТөрөлReference(Organization)
Шаардлагууд

Одоогийн хувилбарыг олохын тулд хаашаа хандах, хаана асуудлыг мэдээлэх гэх мэтийг тодорхойлдог.

Сэтгэгдлүүд

Баримт бичгүүдийг найруулгаас гарган авч буй нөхцөлд хэрэгцээтэй байдаг - Баримт бичгийн хамгийн сүүлийн хувилбарыг яаж авах талаар зааварчилгаа өгдөг. Заримдаа энэ нь зохиогч системд мэдэгддэггүй бөгөөд хам сэдвээр нь дамжуулан тааварлах шаардлагатай болдог учир үүнийг заавал бус сонголтоор оруулдаг. Гэсэн хэдий ч, өөр зүйлээс гарган авсан баримт бичигтэй ажиллахад энэ мэдээллийг мэдэж байх нь чухал учир хариуцагчтай байлгахыг зөвлөдөг.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
28. Composition.relatesTo
Тодорхойлолт

Энэ найруулгын аль хэдийн оршин тогтнож буй бусад найруулга эсвэл баримт бичгүүдтэй тогтоосон харилцан хамаарал.

Хяналтnull..*
ТөрөлBackboneElement
Сэтгэгдлүүд

Баримт бичиг бол хувилбарт өвөрмөц найруулга юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
29. Composition.relatesTo.id
Тодорхойлолт

Элемент дотооддоо заалт хийх дахин давтагдашгүй id (дотоодын заалт хийхэд зориулагдсан). Энэ нь зай агуулаагүй, ямар ч төрлийн тэмдэгтийн цуваан утга байж болно.

Хяналтnull..1
Төрөлstring
30. Composition.relatesTo.extension
Тодорхойлолт

Элементийн үндсэн тодорхойлолтод ороогүй, нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглагдаж болно. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг.

Хяналтnull..*
ТөрөлExtension
Бусад Нэрextensions, user content
Сэтгэгдлүүд

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Өргөтгөл эсвэл утга[x]-ийн аль нэгийг агуулах ёстой, хоёуланг нь агуулж болохгүй (: extension.exists() != value.exists())
31. Composition.relatesTo.modifierExtension
Тодорхойлолт

Хэрэглүүрийн үндсэн тодорхойлолтын хэсэг биш бөгөөд үүнийг агуулж буй элементийн тухай ойлголтыг болон / эсвэл агуулсан элементэд агуулагдах бүтцүүдийн тухай ойлголтыг өөрчлөх чадвартай нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглаж болно. Хувиргагч элементүүд нь ихэвчлэн үгүйсгэл эсвэл хязгаарлалтыг агуулдаг. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг. Хэрэглүүрийг боловсруулдаг аппликейшнүүд нь хувиргагч өргөтгөлүүдийг хянаж байх шаардлагатай. Хувиргагч өргөтгөл нь Хэрэглүүр эсвэл ДомейнХэрэглүүр (мөн хувиргагчӨргөтгөлийн утгыг өөрчилж болохгүй) дээрх ямар нэг элементийн утгыг өөрчлөх ЁСГҮЙ.

Хяналтnull..*
ТөрөлExtension
Хувиргагч эсэхtrue
Шаардлагууд

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Бусад Нэрextensions, user content, modifiers
Сэтгэгдлүүд

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Өргөтгөл эсвэл утга[x]-ийн аль нэгийг агуулах ёстой, хоёуланг нь агуулж болохгүй (: extension.exists() != value.exists())
32. Composition.relatesTo.code
Тодорхойлолт

Энэ найруулга өөр найруулга эсвэл баримт бичигтэй тогтоосон харилцан хамаарлын хэлбэр.

Хяналтnull..1
ХолбоосThe type of relationship between documents.
Кодуудыг ...-с сонгох ЁСТОЙDocumentRelationshipType
Төрөлcode
Сэтгэгдлүүд

Хэрэв энэ баримт бичиг нь өөр баримт бичиг дээр мэдээлэл нэмж байгаа бол заасан баримт бичгийг харж дүгнэлгүйгээр уг баримт бичгийг бүрэн ойлгох боломжгүй юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
33. Composition.relatesTo.target[x]
Тодорхойлолт

Энэ харилцан хамаарлын зорилтот найруулга/баримт бичиг.

Хяналтnull..1
ТөрөлСонголт: Identifier, Reference(Composition)
[x] Тэмдэглэл[x]-ийг хэрхэн хэрэглэх талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг Өгөгдлийн Төрлийн Сонголт хэсгээс харна уу
ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
34. Composition.event
Тодорхойлолт

Шулуун гэдэсний дуран, мухар олгой авах мэс засал гэх мэтчилэн баримтжуулж буй эмнэл зүйн тусламж үйлчилгээ.

Хяналтnull..*
ТөрөлBackboneElement
Шаардлагууд

Энэ нь найруулгад хамаарах орчин нөхцөлийг хангаж өгөх ба үйл явдлыг тодорхойлж буй хэрэглүүр болон үйл явдлыг тодорхойлж үүсгэсэн найруулгын хооронд холбоос үүсгэдэг.

Сэтгэгдлүүд

Үйл явдал нь төрөл элементтэй тохирч байх хэрэгтэй бөгөөд шаардлагатай бол нэмэлт мэдээлэлээр хангах боломжтой.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
35. Composition.event.id
Тодорхойлолт

Элемент дотооддоо заалт хийх дахин давтагдашгүй id (дотоодын заалт хийхэд зориулагдсан). Энэ нь зай агуулаагүй, ямар ч төрлийн тэмдэгтийн цуваан утга байж болно.

Хяналтnull..1
Төрөлstring
36. Composition.event.extension
Тодорхойлолт

Элементийн үндсэн тодорхойлолтод ороогүй, нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглагдаж болно. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг.

Хяналтnull..*
ТөрөлExtension
Бусад Нэрextensions, user content
Сэтгэгдлүүд

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Өргөтгөл эсвэл утга[x]-ийн аль нэгийг агуулах ёстой, хоёуланг нь агуулж болохгүй (: extension.exists() != value.exists())
37. Composition.event.modifierExtension
Тодорхойлолт

Хэрэглүүрийн үндсэн тодорхойлолтын хэсэг биш бөгөөд үүнийг агуулж буй элементийн тухай ойлголтыг болон / эсвэл агуулсан элементэд агуулагдах бүтцүүдийн тухай ойлголтыг өөрчлөх чадвартай нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглаж болно. Хувиргагч элементүүд нь ихэвчлэн үгүйсгэл эсвэл хязгаарлалтыг агуулдаг. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг. Хэрэглүүрийг боловсруулдаг аппликейшнүүд нь хувиргагч өргөтгөлүүдийг хянаж байх шаардлагатай. Хувиргагч өргөтгөл нь Хэрэглүүр эсвэл ДомейнХэрэглүүр (мөн хувиргагчӨргөтгөлийн утгыг өөрчилж болохгүй) дээрх ямар нэг элементийн утгыг өөрчлөх ЁСГҮЙ.

Хяналтnull..*
ТөрөлExtension
Хувиргагч эсэхtrue
Шаардлагууд

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Бусад Нэрextensions, user content, modifiers
Сэтгэгдлүүд

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Өргөтгөл эсвэл утга[x]-ийн аль нэгийг агуулах ёстой, хоёуланг нь агуулж болохгүй (: extension.exists() != value.exists())
38. Composition.event.code
Тодорхойлолт

Энэхүү кодуудын жагсаалт нь шулуун гэдэсний дуран, мухар олгой авах мэс засал гэх мэт баримтжуулагдаж буй эмнэлзүйн үндсэн гардан үйлдлүүдийг илэрхийлдэг. Зарим тохиолдолд, үйл явдал нь төрөлКод дотор төрөлхийн байдлаар агуулагдана, жишээ нь дотор нь баримтжуулагдаж буй ажилбар нь "Асуумж болон Бодит үзлэг" хэмээх гардан үйлдэл байх "Асуумж болон Бодит үзлэгийн тайлан".

Хяналтnull..*
ХолбоосThis list of codes represents the main clinical acts being documented.
Жишээ кодыг, дараахаас харна ууv3 Code System ActCode
ТөрөлCodeableConcept
Сэтгэгдлүүд

Үйл явдал нь гардан үйлдлийг төрөлКод дотор төрөлхийн байдлаар илүү тодорхой зааж болно, жишээ нь ажилбар нь "шулуун гэдэсний дуран" байх энгийн "Ажилбарын тайлан". Хэрэв хэд хэдэн үйлЯвдалКод агуулагдсан бол, тэдгээр нь ангиКод, эмнэлгийнБайгууллагынТөрөлКод эсвэл төрөлКод дээр төрөлхийн байдлаар агуулагдаж буй утгатай зөрчилдөх ЁСГҮЙ, учир нь ийм төрлийн зрөчил нь хоёрдмол утгатай нөхцөл байдлыг үүсгэнэ. Энэхүү кодуудын богино жагсаалтыг өгөгдлийн сангаас тодорхой төрлүүдээр дуудахад түлхүүр үг болгон ашиглах зорилгоор хангасан.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
39. Composition.event.period
Тодорхойлолт

Баримт бичигт хамрагдсан хугацаа. Баримт бичиг нь энэ хугацааг бүрэн төлөөлж байгаа гэсэн баталгаа байхгүй, зөвхөн энэ хугацаанд үйл явдлыг баримтжуулна.

Хяналтnull..1
ТөрөлPeriod
ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
40. Composition.event.detail
Тодорхойлолт

Баримтжуулагдаж буй үйл явдл(-ууд)ын тайлбар ба/эсвэл түүнийг заасан заалт. Жишээлбэл, үүнийг шулуун гэдэсний дуран эсвэл мухар олгой авах мэс заслыг баримтжуулахад ашиглаж болно.

Хяналтnull..*
ТөрөлReference(Resource)
ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
41. Composition.section
Тодорхойлолт

Найруулгыг бүрдүүлдэг хэсгүүдийн үндэс.

Хяналтnull..*
ТөрөлBackboneElement
ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
cmp-1: Хэсэг нь текст, оролтууд эсвэл дэд хэсгүүдийн дор хаяж нэгийг нь агуулдаг байх ёстой (: text.exists() or entry.exists() or section.exists())
cmp-2: Хэсэг нь зөвхөн хоосон тохиолдолд хоосонШалтгаан-ыг агуулж болно (: emptyReason.empty() or entry.empty())
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
42. Composition.section.id
Тодорхойлолт

Элемент дотооддоо заалт хийх дахин давтагдашгүй id (дотоодын заалт хийхэд зориулагдсан). Энэ нь зай агуулаагүй, ямар ч төрлийн тэмдэгтийн цуваан утга байж болно.

Хяналтnull..1
Төрөлstring
43. Composition.section.extension
Тодорхойлолт

Элементийн үндсэн тодорхойлолтод ороогүй, нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглагдаж болно. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг.

Хяналтnull..*
ТөрөлExtension
Бусад Нэрextensions, user content
Сэтгэгдлүүд

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Өргөтгөл эсвэл утга[x]-ийн аль нэгийг агуулах ёстой, хоёуланг нь агуулж болохгүй (: extension.exists() != value.exists())
44. Composition.section.modifierExtension
Тодорхойлолт

Хэрэглүүрийн үндсэн тодорхойлолтын хэсэг биш бөгөөд үүнийг агуулж буй элементийн тухай ойлголтыг болон / эсвэл агуулсан элементэд агуулагдах бүтцүүдийн тухай ойлголтыг өөрчлөх чадвартай нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглаж болно. Хувиргагч элементүүд нь ихэвчлэн үгүйсгэл эсвэл хязгаарлалтыг агуулдаг. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг. Хэрэглүүрийг боловсруулдаг аппликейшнүүд нь хувиргагч өргөтгөлүүдийг хянаж байх шаардлагатай. Хувиргагч өргөтгөл нь Хэрэглүүр эсвэл ДомейнХэрэглүүр (мөн хувиргагчӨргөтгөлийн утгыг өөрчилж болохгүй) дээрх ямар нэг элементийн утгыг өөрчлөх ЁСГҮЙ.

Хяналтnull..*
ТөрөлExtension
Хувиргагч эсэхtrue
Шаардлагууд

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Бусад Нэрextensions, user content, modifiers
Сэтгэгдлүүд

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Өргөтгөл эсвэл утга[x]-ийн аль нэгийг агуулах ёстой, хоёуланг нь агуулж болохгүй (: extension.exists() != value.exists())
45. Composition.section.title
Тодорхойлолт

Энэ тодорхой хэсгийн шошго. Энэ баримт бичигт үзүүлсэн агуулгын нэг хэсэг байх бөгөөд ихэвчлэн гарчигийг бичихэд ашигладаг.

Хяналтnull..1
Төрөлstring
Шаардлагууд

Төрөл бүрийн баримт бичгүүдийн хувьд хэсгийн гарчгуудыг ихэвчлэн стандартжуулсан байдаг. Тэдгээр нь баримт бичиг ямар зохион байгуулалттай талаар хүмүүст заавар болдог.

Бусад Нэрheader, label, caption
Сэтгэгдлүүд

Гарчиг нь хэсгийг хүнд уншигдахуйц байдлаар тодорхойлдог. Гарчиг нь хэсэг.агуулга.заалтын бай болох хэрэглүүрийн хүүрнэлтэй нийцэх ёстой. Ерөнхийдөө хэсгүүд гарчигтай байх ХЭРЭГТЭЙ, гэхдээ зарим баримт бичгүүдийн хувьд энэ нь шаардлагагүй эсвэл зохисгүй байдаг. Ерөнхийдөө, хэсгүүдэд өөрийн гэсэн тохиромжтой, ялгаатай гарчиг бүхий дэд хэсгүүд агуулагдсан эсвэл баримт бичиг нь зөвхөн нэг хэсэгтэй бол ийм байдаг. Ихэнх Хэрэгжүүлэлтийн Удирдамжууд нь хэсгийн гарчгийг заавал шаардлагатай элемент болгодог.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
46. Composition.section.code
Тодорхойлолт

Хэсэг дотор буй агуулгын төрлийг тодорхойлсон код. Энэ нь хэсгийн гарчигтай нийцэж байх ёстой.

Хяналтnull..1
ХолбоосClassification of a section of a composition/document.
Жишээ кодыг, дараахаас харна ууDocumentSectionCodes
ТөрөлCodeableConcept
Шаардлагууд

Баримт бичигт буй гарчгуудыг тооцоолох боломжтой, стандартчилсан шошгоор хангадаг.

Сэтгэгдлүүд

Код нь баримт бичгийн автомат боловсруулагчид хэсгийг тодорхойлж өгдөг. Энэ нь ялангуяа баримт бичгийн бүтцийг хянахын тулд профайлыг ашиглаж байхад онцгой ач холбогдолтой юм. Хэрэв хэсэгт (дэд хэсгүүдийн оронд) агуулга байгаа бол байгаа бол, хэсэг.код нь хэсэг.кодын тайлбарт буй хэсгийн агуулга болох хэрэглүүрийн утга, тайлбарыг өөрчлөхгүй.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
47. Composition.section.author
Тодорхойлолт

Энэ хэсэгт байгаа мэдээллийн хариуцлагыг хэн хүлээхийг тодорхойлно, хэн шивж оруулсан нь байх албагүй.

Хяналтnull..*
ТөрөлReference(Practitioner | PractitionerRole | Device | Patient | RelatedPerson | Organization)
Шаардлагууд

Агуулгыг хэн хариуцахыг тодорхойлно.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
48. Composition.section.focus
Тодорхойлолт

Хэсгийн гол төвлөрч байгаа зүйл нь субьектийн бүрэлдэхүүн хэсэг биш, харин оронд нь (субьект өвчтөн үед) хамтрагч, эцэг эх, ураг, эсвэл донор гэх мэт субьекттэй холбоотой ямар нэгэн зүйл эсвэл хэн нэгэн байгаа үед хэсгийн гол төвлөрч байгаа зүйл. Хэрэв гол төвлөрч байгаа зүйл нь тодорхой заагдаагүй үед, гол төвлөрч байгаа зүйл нь эх үүсвэр хэсгийн гол төвлөрч байгаа зүйл гэж тооцогдоно, эсвэл, Бүрэлдэхүүний өөрийн доторх хэсгийн хувьд, бүрэлдэхүүний субьект байна. Төвлөрч буй зүйлтэй хэсгүүдийн хувьд зөвхөн логик субьект (өвчтөн, субьект, гол хэсэг, гэх мэт.) нь хэсгийн төвлөрч буй зүйлтэй тохирч байгаа хэрэглүүрүүдийг, эсвэл логик субьектгүй (цөөн хэрэглүүрүүд) хэрэглүүрүүдийг агуулах ЁСТОЙ.

Хяналтnull..1
ТөрөлReference(Resource)
Сэтгэгдлүүд

Ердийн үедээ, баримт бичиг дэх хэсгүүд нь тухайн баримт бичгийн тухайн субьектийн талаар байдаг, энэ нь өвчтөн, эсвэл бүлэг өвчтөнүүд, байршил, эсвэл төхөөрөмж, эсвэл өөр юуны ч аль нэг нь байж болно. Зарим төрлийн баримт бичгүүдийн хувьд, зарим хэсгүүд нь холбогдол бүхий зүйлсийн тухай өгөгдлийг бодитоор агуулдаг. Тохирох жишээнүүд нь, нярайн эмнэлэгээс гарах үеийн тэмдэглэлийн нэг хэсэгт ээжийн тухай дурдсан байх, эсвэл гэр бүлийн гишүүн бүрийн талаар хэсэг агуулсан гэр бүлийн түүхийн тухай баримт бичиг гэх мэт, гэвч олон өөр жишээнүүд бий .

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
49. Composition.section.text
Тодорхойлолт

Хэсгийн баталгаажсан агуулгыг агуулсан хүнд-уншигдахуйц хүүрнэл, хүнд хэрэглүүрийн агуулгын дүрслэн үзүүлэхээр хэрэглэгддэг. Хүүрнэл хэсэг нь бүтэцлэгдсэн өгөгдлийг бүгдийг нь шифрлэх шаардлагагүй боловч хүн зөвхөн хүүрнэл хэсгийг уншихад "эмнэлзүйн хувьд аюулгүй" болгохуйц, хангалттай хэмжээний нарийвчилсан мэдээллийг агуулсан байх шаардлагатай.

Хяналтnull..1 Дараах инванцууд нь энэ элементэд нөлөөлнө: cmp-1
ТөрөлNarrative
Сэтгэгдлүүд

Эмнэлзүйн аюулгүй байдлыг бататгахын тулд хүүрнэл хэсэгт ямар агуулга өгөгдөх ёстойг баримт бичгийн профайлууд тодорхойлж болно.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
50. Composition.section.mode
Тодорхойлолт

Оролтуудын жагсаалт хэрхэн бэлтгэгдсэн - энэ нь тогтмол байдлаар хадгалагдаж байхад тохиромжтой ажиллаж буй жагсаалт, эсвэл энэ нь өөр эх сурвалжтай зүйлсийн агшин зуурын байдлыг илэрхийлж байгаа эсэх, эсвэл энэ нь ямарваа зүйлс нэмэгдсэн, өөрчлөгдсөн эсвэл устгагдсан гэж тэмдэглэгдсэн байж болох, урьдчилан бэлдсэн жагсаалт эсэх.

Хяналтnull..1
ХолбоосThe processing mode that applies to this section.
Кодуудыг ...-с сонгох ЁСТОЙListMode
Төрөлcode
Шаардлагууд

Хэсгүүд нь олон төрлийн замаар хэрэглэгддэг, ба тэдгээрийн дотрох оролтууд нь ямар замаар хэрэглэгдвэл аюулгүй вэ гэдэг нь мэдэгддэг байх ёстой.

Сэтгэгдлүүд

Өөрчлөлтийн жагсаалт нь бүрэн гүйцэд жагсаалт мэтээр буруу ойлгогдож болохгүй учир энэхүү элементийг хувиргагч хэмээн тэмдэглэсэн.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
51. Composition.section.orderedBy
Тодорхойлолт

Хэсгийн оролтуудад буй зүйлсэд тохирох дарааллыг нарийвчлан тодорхойлдог.

Хяналтnull..1
ХолбоосWhat order applies to the items in the entry.
Кодуудыг ...-с сонгох ХЭРЭГТЭЙListOrderCodes
ТөрөлCodeableConcept
Шаардлагууд

Танилцуулга болон хийж үзүүлэхэд чухал. Жагсаалтууд магадгүй илүү чухал мэдээлэл эхэнд тавигдахаар эсвэл хоорондоо холбоотой холбоотой оролтуудыг бүлэглэх байдлаар эрэмбэлэгдэж болно.

Сэтгэгдлүүд

Аппликейшнүүд дараалалд оруулсан жагсаалтыг өгөгдсөн дарааллаар хийж үзүүлэх ХЭРЭГТЭЙ, гэвч хэрэглэгчид өөрсдийн хүслээр дахин дараалал тогтоох боломжийг олгож БОЛНО. Хэрэв тодорхой заагдсан дараалал байхгүй ч, дараалал нь мэдэгдэхгүй байлаа ч, ямар нэгэн байдлаар дараалал байх боломжтой юм.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
52. Composition.section.entry
Тодорхойлолт

Хэсэг дэх хүүрнэлийн эх сурвалж болох бодит хэрэглүүрийг заасан заалт.

Хяналтnull..* Дараах инванцууд нь энэ элементэд нөлөөлнө: cmp-2
ТөрөлReference(Resource)
Сэтгэгдлүүд

Хэрэв жагсаалтанд ямар ч оролт байхгүй бол, хоосонШалтгаан нь өгөгдөх ХЭРЭГТЭЙ.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
53. Composition.section.emptyReason
Тодорхойлолт

Хэрэв тухайн хэсэг нь хоосон бол, яагаад тухайн жагсаалт нь хоосон байгаа нь. Хоосон хэсэг нь ихэнх тохиолдолд хоосон байгаа шалтгааныг тайлбарласан хэсэг тексттэй байдаг.

Хяналтnull..1 Дараах инванцууд нь энэ элементэд нөлөөлнө: cmp-2
ХолбоосIf a section is empty, why it is empty.
Кодуудыг ...-с сонгох ХЭРЭГТЭЙListEmptyReasons
ТөрөлCodeableConcept
Шаардлагууд

Ихэнх жагсаалтын хувьд чухал байж болох "оршин байгаагүй" эсвэл "асуугдаагүй" гэх мэт зүйлсийг бүртгэх боломжийг олгодог .

Сэтгэгдлүүд

Хэсэг хоосон байгаа талаар олон төрлийн шалтгаан нь түүний тайлбарт ач холбогдол бүхий тайлбарыг бий болгодог. Хэсгийн агуулга бүхэлдээ далдлагдаад байгаа үед энэ кодыг хэрэглэх ба бие даасан нэг зүйл нь хасагдсан үед хэрэглэхгүй болохыг анхаарна уу - энэ тохиолдлуудад хэрэгжүүлэгчид оролтод текстэн тэмдэглэл эсвэл туг хэрэглэх талаар бодолцож болно.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))
54. Composition.section.section
Тодорхойлолт

Энэ хэсэг доторх багтсан дэд-хэсэг.

Хяналтnull..* Дараах инванцууд нь энэ элементэд нөлөөлнө: cmp-1
ТөрөлSee Composition.section
Сэтгэгдлүүд

Багтсан хэсгүүд нь ихэнхдээ уншигч хүмүүст баримт бичгийн тодорхой бүрэлдэхүүн хэсгийг чиглэхэд туслахаар хэрэглэгддэг.

ИнварианцуудЭнэ элемент дээр тодорхойлсон
ele-1: FHIR-ийн бүх элементүүд @утга эсвэл дэд элементийг агуулах ёстой (: hasValue() or (children().count() > id.count()))