Бодистой харилцан үйлчлэлцсэнтэй холбоотойгоор хувь хүнд өвөрмөцөөр илрэх бие махбодод хортой, таагүй, физиологийн хариу урвал илрэх эрсдэл.

Бодист дараах хамаарна, гэвч дараахаар хязгаарлагдахгүй: хувь хүнд ​​зохих тунгаар зөв ууж хэрэглэсэн эмчилгээний бодис; хоол хүнс; ургамал, амьтнаас гаргаж авсан материал; эсвэл шавьжинд хатгуулснаас ялгарах хор зэргийг хамруулна.

Хэрэглүүрийн URL-д ашиглагдсан, хэрэглүүрийн логик id. Нэгэнт оноогдсон бол энэ утга хэзээ ч өөрчлөгдөхгүй.

Хэрэглүүр id-гүй байх цорын ганц тохиолдол нь түүнийг create үйлдэл ашиглан сервер лүү илгээж байх үе юм.

Хэрэглүүрийн тухай мета өгөгдөл. Энэ бол дэд бүтцэд хадгалагдаж буй агуулга юм. Агуулгын өөрчлөлт нь хэрэглүүрийн хувилбаруудад гарч буй өөрчлөлттэй үргэлж холбоотой байхгүй байх магадлалтай.

Энэхүү бүтцийг үүсгэхэд ашигласан, мөн боловсруулах явцад ойлгогдох ёстой дүрмийн багцыг заасан заалт. Ихэнх тохиолдолд, энэ нь бусад профайл гэх мэтийн хамтаар тусгай дүрмийг тодорхойлсон хэрэгжүүлэлтийн удирдамжийн лавлагаа юм.

Энэхүү дүрмийн багцыг эцэслэн батлах нь тухайн агуулгыг зөвхөн цөөн тооны бизнесийн оролцогчид ойлгох боломжтой болгож хязгаарлаахад хүргэнэ. Үүний үр дүнд, урт хугацаандаа өгөгдлийн ашигтай байдал ч мөн хязгаарлагдана. Гэсэн хэдий ч, одоо буй эрүүл мэндийн эко систем нь нэлээд тархай бутархай бөгөөд өгөгдлийг ерөнхийд нь тооцоолохуйц хэмжээнд тодорхойлох, цуглуулах, солилцоход хараахан бэлэн биш байна. Боломжтой бол хэрэгжүүлэгчид ба/эсвэл тодорхойлолтыг зохиогчид энэ элементийг ашиглахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Ихэнхдээ, хэрэглэгдсэн тохиолдолд, URL гэдэг нь дээрх онцгой дүрмүүдийг бусад профайл, утгын олонлог гэх мэтийн хамтаар хүүрнэлийн нэг хэсэг хэмээн тодорхойлсон хэрэгжүүлэлтийн удирдамжийг заасан заалт байна.

Хэрэглүүр бичигдсэн үндсэн хэл

Хэл нь индексжүүлэлт болон ашиглахад хүртээмжтэй байдлыг нэмэгдүүлэх зорилгоор (ерөнхийдөө, текстээс яриа үүсгэх гэх мэт үйлчилгээ хэлний шошгыг ашигладаг) ашиглагддаг. Хүүрнэл хэсэгт буй html хэлний шошго нь хүүрнэл хэсэгтээ хамаарна. Хэрэглүүр дэх хэлний шошго нь тухайн хэрэглүүр дэх өгөгдлөөс боловсруулан гаргасан бусад илэрхийллийн хэлийг тодорхойлоход ашиглагдаж болно. Бүх агуулга нь үндсэн хэл дээр байх албагүй. Хэрэглүүр.хэл элементийг хүүрнэл хэсэгт автоматаар хамаарна гэж тооцож болохгүй. Хэрэв хэлийг зааж өгсөн бол түүнийг html дэх div элемент дээр бас зааж өгөх хэрэгтэй (xml:lang ба html lang шинж чанар хоорондын хамаарлын тухай мэдээллийг HTML5-д буй дүрмүүдээс харна уу).

Хэрэглүүрийн хураангуйг дотроо агуулсан бөгөөд тухайн хэрэглүүрийн агуулгыг хүнд илэрхийлэхэд ашиглаж болохоор, хүнд уншигдахуйц хэлбэрээр бичигдсэн хүүрнэл хэсэг. Хүүрнэл хэсэг нь бүтэцлэгдсэн өгөгдлийг бүгдийг нь шифрлэх шаардлагагүй боловч хүн зөвхөн хүүрнэл хэсгийг уншихад "эмнэлзүйн хувьд аюулгүй" болгохуйц, хангалттай хэмжээний нарийвчилсан мэдээллийг агуулсан байх шаардлагатай. Хэрэглүүрийн тодорхойлолт нь эмнэл зүйн аюулгүй байдлыг хангахын тулд, хүүрнэл хэсэгт ямар агуулга багтсан байх ёстойг тодорхойлж болно.

Өөр хэрэглүүрийн дотор агуулагдсан хэрэглүүр хүүрнэл хэсгийг агуулдаггүй. Өөр хэрэглүүрийн дотор агуулагдаагүй хэрэглүүр нь хүүрнэл хэсгийг агуулах ЁСТОЙ. Зарим тохиолдолд, хэрэглүүр нь багахан хэмжээний чөлөөт өгөгдөлтэй эсвэл огт чөлөөт өгөгдөлгүй текст агуулж болно (minOccurs=1 элементүүд бүгд хангагдсан тохиолдолд). Энэ нь мэдээллийг "текстийн товчлол" болгон хадгалсан эсвэл текстийг нэмэлтээр, боловсруулаагүй хэлбэрээр оруулсан эсвэл хүүрнэсэн, шифрлэсэн мэдээллийг сүүлд нь оруулсан хуучин системүүдийн өгөгдлийн тухайд зайлшгүй чухал байх магадлалтай.

Эдгээр хэрэглүүрүүд нь тэднийг агуулж буй хэрэглүүрээс гадна, бие даан орших боломжгүй - Тэд тусдаа бие даан ялган танигдах боломжгүй, мөн бие даасан өгөгдөл солилцооны цар хүрээтэй байх ч боломжгүй юм.

Ялган танилт нэгэнт алдагдсан тохиолдод, үүнийг дахин сэргээх нь маш хэцүү (бөгөөд хам сэдвээс хамааралтай) байдаг учир, агуулгыг зүй ёсоор ялган таних боломжтой үед үүнийг хэзээ ч хийх ёсгүй. Хэрэглүүрийн дотор агуулагдах хэрэглүүрүүд нь мета элементүүддээ профай болон шошгыг агуулж болно, гэхдээ аюулгүй байдлын шошго агуулах ЁСГҮЙ.

Хэрэглүүрийн үндсэн тодорхойлолтын хэсэг бус, нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглаж болно. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг.

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

Хэрэглүүрийн үндсэн тодорхойлолтын хэсэг биш бөгөөд үүнийг агуулж буй элементийн тухай ойлголтыг болон / эсвэл агуулсан элементэд агуулагдах бүтцүүдийн тухай ойлголтыг өөрчлөх чадвартай нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглаж болно. Хувиргагч элементүүд нь ихэвчлэн үгүйсгэл эсвэл хязгаарлалтыг агуулдаг. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг. Хэрэглүүрийг боловсруулдаг аппликейшнүүд нь хувиргагч өргөтгөлүүдийг хянаж байх шаардлагатай. Хувиргагч өргөтгөл нь Хэрэглүүр эсвэл ДомейнХэрэглүүр (мөн хувиргагчӨргөтгөлийн утгыг өөрчилж болохгүй) дээрх ямар нэг элементийн утгыг өөрчлөх ЁСГҮЙ.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

Хэрэглүүр шинэчлэгдэж, серверээс сервер рүү шилжих явцад тогтвортой хэвээр хадгалагдан байдаг, аливаа үйл ажиллагаа гүйцэтгэгч эсвэл бусад системийн зүгээс тухайн ХаршилҮлТэвчил-д оноосон бизнесийн ялган танигчид.

ХаршилҮлТэвчил нь хэд хэдэн оролцогч системд, серверүүдийн хооронд тогтмол хадгалагддаг хэлбэрээр танигдах учир түүнийг ялган таних боломжийг олгоно.

This is a business identifier, not a resource identifier (see discussion). It is best practice for the identifier to only appear on a single resource instance, however business practices may occasionally dictate that multiple resource instances with the same identifier can exist - possibly even with different resource types. For example, multiple Patient and a Person resource instance might share the same social insurance number.

Харшил эсвэл үл тэвчлийн эмнэл зүйн байдал

Refer to discussion if clincalStatus is missing data. The data type is CodeableConcept because clinicalStatus has some clinical judgment involved, such that there might need to be more specificity than the required FHIR value set allows. For example, a SNOMED coding might allow for additional specificity.

Тодорхойлогдсон бодисын (эмийн бүтээгдэхүүнийг хамруулаад) эсрэг хариу урвал илрэх хандлага эсвэл эрсдэлийн магадлалыг үнэлсэн нотолгоо.

БаталгаажуулалтынБайдал-ыг тодорхойлоход эмнэл зүйн талаас тодорхой хэмжээний үнэлэлт дүгнэлт хийх шаардлагатай бөгөөд, FHIR-аас ашиглахыг шаардсан утгын олонлогоос илүү нарийвчлалтай байх боломжтой учир өгөгдлийн төрөл нь КодчилжБолохОйлголт байна. Жишээ нь, SNOMED код ашигласнаар илүү нарийвчлалтай байх боломжтой болно.

Хариу урвалын эрсдэл илрэх физиологийн суурь механизмын тодорхойлолт.

Харшлын (ерөнхийдөө дархлааны шалтгаант) хариу урвал нь ирээдүйд илүү өндөр эрсдэл үүсэх магадлалтайг илэрхийлэх үзүүлэлтэд тооцогдож ирсэн. Бидний өдийг хүртэл мэдэж буйгаас үзэхэд, дархлааны хариу урвалд тооцогдсон хариу урвалуудын зарим нь үнэндээ дархлааны бус шалтгаантай байдаг бөгөөд, гэсэн хэдий ч амь насанд хүрэхүйц эрсдэлтэй хэвээр байдаг. Маш олон эмч нарын хувьд тодорхой хариу урвалын цаадах механизмыг ялган тодорхойлох боломжгүй нөхцөл байдалд байдаг. "Харшил" хэмээх нэр томьёо нь ихэвчлэн маш ерөнхий байдлаар ашиглагдаж, "Үл тэвчил" гэсэн нэр томьёоны хэрэглээтэй давхацдаг - Практикт энэхүү хоёр ойлголтын хоорондын ялгаа нь тийм ч сайн тодорхойлогдож, ойлгогдоогүй байдаг. Хуучин хэрэглэгдэж байсан олон систем энэхүү элементийг бүртгэдэг байсан учир, энэхүү өгөгдлийн элементийг багтаасан. Иммунологийн шинжилгээ хийснээр урвал болон шалтгааныг нөхцөлдүүлж буй бодисыг бүрэн тодорхойлох нэмэлт нотолгоог олж болох хэдий ч, ямар ч шинжилгээ тодорхой бодист 100% мэдрэг эсвэл өвөрмөц байдаггүй. Хэрэв урвал нь харшил эсвэл үл тэвчлийн шалтгаантай болох нь тодорхойгүй (ихэнх тохиолдолд ийм байна) байвал, төрөл гэсэн элементийг хэрэглүүрээс хасах нь зүйтэй.

Тодорхойлогдсон бодисын ангилал.

This data element has been included because it is currently being captured in some clinical systems. This data can be derived from the substance where coding systems are used, and is effectively redundant in that situation. When searching on category, consider the implications of AllergyIntolerance resources without a category. For example, when searching on category = medication, medication allergies that don't have a category valued will not be returned. Refer to search for more information on how to search category with a :missing modifier to get allergies that don't have a category. Additionally, category should be used with caution because category can be subjective based on the sender.

Тодорхойлогдсон бодист үзүүлэх хариу урвалын эмнэлзүйн хор хөнөөл, ноцтой байдлын тооцоолол.

Хоруу урвал илрэх магадлалын аюулын зэрэгт сонгомлоор байх утга нь "Бага эрсдэлтэй" байвал зохих ба энэ нь тухайн бодистой бодож төлөвлөсний үндсэн дээр эсвэл сайн дураар харьцаж болохгүй, харьцангуй эсрэг заалттай болохыг илтгэнэ. Хэрвээ эмнэлгийн мэргэжилтэн анафилаксийн урвал гэх мэт илүү ноцтой эсвэл бүр амь насанд халтай ч байж болохуйц хариу урвал илрэх магадлалтай гэж үзээд, тухайн бодистой бодож төлөвлөсний үндсэн дээр эсвэл сайн дураар харьцах нь туйлын эсрэг заалттай болохыг илтгэхийг хүсвэл "Өндөр эрсдэлтэй" хэмээх тугаар тэмдэглэнэ. Энэ элемент байхгүй байвал, аюулын зэрэг нь мэдэгдэхгүй байна гэж үзнэ (гэвч өөр хаа нэгтээ мэдэгдэж байж болно). Урвалын түвшинд хүндийн зэргийг бүртгэх нь тухайн урвалын хүнд хөнгөний зэргийг бодитоор илтгэдэг бол, хүндийн зэргийг эрүүл мэндийн байдлын түвшинд бүртгэдэг системүүд нь зөвхөн аюулын зэрэг гэсэн ойлголтыг л илэрхийлнэ. Эрүүл мэндийн байдлын аюулын зэрэг болон урвалын хүндийн зэргийг аль алиныг бүртгэдэг одоо буй системүүд нь "хүндийн зэрэг" гэсэн нэр томьёог ашиглан аль алиныг нь илэрхийлдэг байж болно. Хүндийн зэрэг нь тухайн нөхцөл байдлаас хамааралтай байдаг бол аюулын зэрэг нь ирээдүйд байж болох хамгийн муу тохиолдол (өөрөөр хэлбэл тухайн нөхцөл байдалд тулгуурлан мэдэх боломжгүй) юм.

Харшил болон үл тэвчлийн байдлыг илэрхийлэх код (эерэг эсвэл няцаагдсан/үгүйсгэгдсэн байдлын аль алиныг илэрхийлнэ). Энэ нь хоруу урвал илрэх эрсдэлд хүргэж буй бодис эсвэл эмийн бүтээгдэхүүний код (жишээ нь, "Латекс"), харшил, үл тэвчлийн эрүүл мэндийн байдал (жишээ нь, "Латексийн харшил" гэх мэт), эсвэл тодорхой бодис эсвэл бодисын бүлгийн тухайд няцаагдсан/үгүйсгэгдсэн код (жишээ нь, "Латексийн харшилгүй") эсвэл ерөнхийд нь эсвэл тодорхой бодисын бүлгийн хувьд үгүйсгэсэн мэдэгдэл (жишээ нь, "Одоогоор мэдэгдэх харшил байхгүй", "Одоогоор мэдэгдэх, эмийн харшил байхгүй" гэх мэт) байж болно. Тэмдэглэл: Тодорхой хариу урвал үзүүлсэн бодис нь тухайн урвал илрэх эрсдэлийн шалтгаан хэмээн тодорхойлогдсон бодисоос өөр байж болох боловч тэдгээр нь тодорхой хэмжээгээр хоорондоо нийцтэй байх ёстой. Жишээлбэл, энэ нь илүү нарийн тодорхойлсон бодис (жишээлбэл: худалдаан буй эм) эсвэл тухайн тодорхойлсон бодисыг агуулсан нийлмэл найрлагатай бүтээгдэхүүн байж болно. Зөвхөн 'код' талбарын мэдээллийг боловсруулаад 'урвал.бодис' талбарын мэдээллийг хэрэгсэхгүй байхад эмнэл зүйн хувьд аюулгүй байх ёстой. Хэрэв хүлээн авч буй систем нь ХаршилҮлТэвчил.урвал.бодис талбар дээр буй мэдээлэл нь ХаршилҮлТэвчил.код талбар дээрх мэдээлийн утга зүйн хүрээнд хамаарч буй болохыг баталгаажуулах боломжгүй бол тухайн хүлээн авч буй систем ХаршилҮлТэвчил.урвал.бодис талбарыг хэрэгсэхгүй байх нь зүйтэй.

Ялган танигч (Normalized identifier буюу тохируулсан ялган танигч )

Энэ элемент дээр боломжтой бол нэр томъёоны систем ашиглан өгөгдөл оруулахыг зөвлөж байна. Жишээлбэл, RxNorm, SNOMED CT, DM + D, NDFRT, ICD-9, IDC-10, UNII, ATC зэрэг зарим нэр томъёог хэрэглэдэг. Энгийн текстийг зөвхөн зохих нэр томъёоны систем байхгүй тохиолдолд л ашиглах ёстой. Нэмэлт мэдээллийг текст хэлбэрээр тодорхой оруулж өгч болно.'Код' элементэд ямар нэгэн бодис, бүтээгдэхүүний кодыг зааж өгсөн тохиолдолд "шууд ойлгогдох" утга зүйн контекст нь энэ нь заасан бодис/бүтээгдэхүүний эсрэг харшил эсвэл үл тэвчлийн эрүүл мэндийн байдал буйг илтгэж байна (хэрвээ байвал, "төрөл" элементийн утгаас хамааран) гэсэн үг болно. Харгалзах SNOMED CT-ийн харшлын загварт, заасан бодис/бүтээгдэхүүн нь "Causative agent"-ийн бай (зориулагдсан талбар) болно.'substanceExposureRisk' өргөтгөл бүтэцлэгдсэн хэлбэрээр ашиглах боломжтой байхаар өгөгдсөн бөгөөд харшил эсвэл үл тэвчил байгаа эсвэл байхгүй болохыг илэрхийлэхэд зориулагдсан, "код" элементийн илүү уян хатан хувилбар юм. Энэхүү өргөтгөл нь ямар нэгэн кодлогдсон бодис/бүтээгдэхүүний талаар (тодорхой бодис/бүтээгдэхүүний хувьд "x-ийн харшилгүй" гэсэн урьдчилан тодорхойлсон ойлголт байхгүй байх тохиолдлыг оруулаад) "одоогоор мэдэгдэх харшил байхгүй" (эсвэл "хоруу урвал илрэх эрсдэлгүй") гэсэн мэдэгдэл хийх боломжийг олгодог . байхгүй). Хэрэв 'substanceExposureRisk' өргөтгөл байвал AllergyIntolerance.code элемент орхигдох ЁСТОЙ.

Харшил эсвэл үл тэвчилтэй өвчтөн

Харшил эсвэл үл тэвчлийг нотолсон энкантур

Харшил эсвэл үл тэвчлийг тодорхойлсон баримжаалсан эсвэл тодорхой огноо, огноо-цаг, эсвэл нас.

бүртгэгдсэнОгноо нь тухайн ХаршилҮлТэвчил системд хэзээ үүсгэгдсэнийг илэрхийлэх ба ихэвчлэн системээс-өгөгдсөн огноо байна.

Тухайн бүртгэлийг хийсэн ба түүний агуулгад хариуцлага хүлээх хувь хүн.

Бүртгэгдсэн харшлын талаарх мэдээллийн эх сурвалж

Бүртгэгч нь бүртгэлийн агуулгад хариуцлага хүлээх боловч хаанаас авсан эх сурвалжаа зааж болно.

Харшлын урвал илэрсэн болох нь мэдэгдэж буй хамгийн сүүлийн тохиолдлын огноо болон/эсвэл цагийг илэрхийлнэ.

Энэ огноо нь аль нэг харшлын урвал илэрч эхэлсэн огноог давтсан байж болно. Сүүлийн тохиолдолын огноог бичгэн хэлбэрээр илэрхийлэх шаардлагатай үед 'Хүүхэд байхдаа', '10 жилийн өмнө' гэх мэт тайлбар элементийг ашиглана.

Хоруу урвалын байдлын талаар бусад талбарт тусгагдаагүй нэмэлт хүүрнэл.

Жишээ нь: "Өндөр Эрсдэлтэй" гэсэн ноцтой тэмдэглэгээнд зориулан шалтгаан болон цаашдын илрүүлэлт эсвэл бодисын хэрэглээний талаарх эрчимт эмчилгээний тасагт эсвэл кортикостероидтой хавсран эмчилгээ хийх зааварчилгааг багтаана. Тэмдэглэл нь ерөнхий эрүүл мэндийн байдлын адил харшил эсвэл үл тэвчилтэй хамааралтай байх ба үүний ямар нэг тусгай тохиолдолтой нь холбоогүй байх шаардлагатай. Эписодын тэмдэглэл ба тайлбарт ХаршилҮлтэвчил.тохиолдол.тайлбар болон ХаршилҮлтэвчил.тохиолдол.тэмдэглэл - г ашиглана уу.

Ялган танигдсан бодисын хордлоготой холбоотой хоруу урвал бүрийн талаарх дэлгэрэнгүй мэдээлэл.

Элемент дотооддоо заалт хийх дахин давтагдашгүй id (дотоодын заалт хийхэд зориулагдсан). Энэ нь зай агуулаагүй, ямар ч төрлийн тэмдэгтийн цуваан утга байж болно.

Элементийн үндсэн тодорхойлолтод ороогүй, нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглагдаж болно. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг.

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

Хэрэглүүрийн үндсэн тодорхойлолтын хэсэг биш бөгөөд үүнийг агуулж буй элементийн тухай ойлголтыг болон / эсвэл агуулсан элементэд агуулагдах бүтцүүдийн тухай ойлголтыг өөрчлөх чадвартай нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглаж болно. Хувиргагч элементүүд нь ихэвчлэн үгүйсгэл эсвэл хязгаарлалтыг агуулдаг. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг. Хэрэглүүрийг боловсруулдаг аппликейшнүүд нь хувиргагч өргөтгөлүүдийг хянаж байх шаардлагатай. Хувиргагч өргөтгөл нь Хэрэглүүр эсвэл ДомейнХэрэглүүр (мөн хувиргагчӨргөтгөлийн утгыг өөрчилж болохгүй) дээрх ямар нэг элементийн утгыг өөрчлөх ЁСГҮЙ.

Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

Хоруу урвалын тохиолдлын шалтгаанд тооцогдож буй тодорхой бодис (эсвэл эмийн бүтээгдэхүүн)-ын тодорхойлолт. Тэмдэглэл: Тодорхой урвал үзүүлсэн бодис нь тухайн урвал илрэх эрсдлийн шалтгаан болон тодорхойлогдсон бодисоос өөр байж болох боловч тэдгээр нь тодорхой хэмжээгээр хоорондоо нийцтэй байх ёстой. Жишээлбэл, энэ нь илүү тодорхой бодис (жишээлбэл: эм худалдааны нэршлээрээ) эсвэл тухайн тодорхойлсон бодисыг агуулсан нийлмэл найрлагатай бүтээгдэхүүн байж болно. Зөвхөн 'код' талбарын мэдээллийг боловсруулаад 'урвал.бодис' талбарын мэдээллийг хэрэгсэхгүй байхад эмнэл зүйн хувьд аюулгүй байх ёстой. Хэрэв хүлээн авч буй систем нь ХаршилҮлТэвчил.урвал.бодис талбар дээрх мэдээлэл нь ХаршилҮлТэвчил.код талбар дээрх мэдээлийн утга зүйн хүрээнд хамаарч буйг баталгаажуулж чадахгүй бол хүлээн авч буй систем нь ХаршилҮлТэвчил.урвал.бодис талбар дээрх мэдээллийг хэрэгсэхгүй байх нь зүйтэй.

Тодорхой бодисыг (эсвэл эмийн бүтээгдэхүүн) хэрэглэгдэх боломжтой шийдвэрийн дэмжлэгийг өдөөх чадвартай нэр томъёогоор кодлох ёстой. "код" элемент нь тусгай бодис эсвэл эмийн бүтээгдэхүүн, эсвэл бодисын бүлэг болон ангилалийн хэрэглээг боломжтой болгодог. бодисын ангилалд (жишээ нь, "пенициллин" гэх мэт) харшилтай эсвэл үл тэвчилтэй тохиолдолд "хариуУрвал.бодис" элементийг урвал үүсгэсэн гэж тогтоосон тодорхой бодисыг кодлоход ашиглаж болно (жишээ нь, "амоксициллин"). Тодорхой нэг бодисыг 'код' дээр тэмдэглэсэн тохиолдолд 'код' ба 'хариуУрвал.бодис' элементүүдийн утгыг давхцуулахыг зөвшөөрнө.

Элемент дотооддоо заалт хийх дахин давтагдашгүй id (дотоодын заалт хийхэд зориулагдсан). Энэ нь зай агуулаагүй, ямар ч төрлийн тэмдэгтийн цуваан утга байж болно.

Элементийн үндсэн тодорхойлолтод ороогүй, нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглагдаж болно. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг.

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

• value @ url

Ялган танигч (нормчилсон тодорхойлогч буюу тохируулсан ялган танигч)

Бусад кодын системээр шифрлэх, мөн бусад кодын системрүү орчуулгуудыг боломжтой болгох

Кодууд нь маш санамсаргүйгээр жагсаалт эсвэл кодын жагсаалтнаас эхлээд SNOMED CT гэх мэт маш албан ёсны тодорхойлолтуудад тодорхойлогдох боломжтой - илүү мэдээллийг HL7 v3 Core -н зарчмуудаас харна уу. Коджуулалтын эрэмбэ тодорхойлогдоогүй ба утгыг дүгнэхэд хэрэглэгдэх ЁСГҮЙ. Ерөнхийдөө, хамгийн ихдээ коджуулах утгын зөвхөн нэг нь ХэрэглэгчСонгосон = үнэн гэж тэмдэглэгдэнэ.

Харшлын үүсгэгчийг (эм, хүнс, химийн бодис гэх мэт) тодорхойлно.

Нэр томъёоноос авсан кодууд нь хүмүүсийн тэдгээрийг хэрэглэж буй бүх өнгө аястай нийцсэн зөв утгыг үргэлж авдаггүй, эсвэл заримдаа огт тохиромжгүй код байдаг. Энэ тохиолдолдуудад, текст нь эх үүсвэрийн бүрэн утгыг авдаг.

Ихэнх текстүүд нь коджуулалтын нэг DisplayName-тэй адил байна.

Хоруу урвалын тохиолдолтой холбоотой эсвэл тухайн үед ажиглагдсан эмнэл зүйн шинж тэмдэг болон/эсвэл зовуурь.

Илрэлийг ганц үг, хэллэг эсвэл товч тайлбар хэлбэрээр илэрхийлж болно. Жишээлбэл: дотор муухайрах, тууралт гарах эсвэл хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Илэрхийллийг нэр томъёогоор кодлох нь зүйтэй юм. Энд оруулсан утгыг Их Британийн NHS CUI удирдамжид заасны дагуу сөрөг хариу урвалын жагсаалтын нэг хэсэг болгон хэрэглээний дэлгэц дээр харуулахад ашиглаж болно. Түгээмэл хэрэглэгддэг нэр томъёонд SNOMED CT эсвэл ICD10 орно, гэхдээ үүгээр хязгаарлагдахгүй.

Элемент дотооддоо заалт хийх дахин давтагдашгүй id (дотоодын заалт хийхэд зориулагдсан). Энэ нь зай агуулаагүй, ямар ч төрлийн тэмдэгтийн цуваан утга байж болно.

Элементийн үндсэн тодорхойлолтод ороогүй, нэмэлт мэдээллийг илэрхийлэхэд ашиглагдаж болно. Өргөтгөлийн хэрэглээг аюулгүй, зохион байгуулахад дөхөм байлгах үүднээс шинэ өргөтгөл тодорхойлох болон хэрэглэх явдлыг хатуу чанд тодорхойлсон байдаг. Бүх хэрэгжүүлэгч шинэ өргөтгөл тодорхойлж болох боловч өргөтгөлийн тодорхойлолтын хэсэг болон мөрдөгдөх ЁСТОЙ багц шаардлага байдаг.

Өргөтгөлийг ашиглаж эсвэл тодорхойлж буй байгууллага эсвэл хууль эрх зүйн хүрээний байдлаас үл хамааран, ямар ч програм, төсөл, стандартад өргөтгөлийг ашиглахад буруутгах зүйл байх ёсгүй. Өргөтгөлийн хэрэглээ нь FHIR-ийн тодорхойлолтыг хүн бүрийн хэрэгцээнд нийцэхүйц, энгийн түвшинд байх боломжийг олгож буй хүчин зүйл юм.

• value @ url

Нэр томъёоны системээр тодорхойлогдсон кодын заалт

Бусад кодын системээр шифрлэх, мөн бусад кодын системрүү орчуулгуудыг боломжтой болгох

Кодууд нь маш санамсаргүйгээр жагсаалт эсвэл кодын жагсаалтнаас эхлээд SNOMED CT гэх мэт маш албан ёсны тодорхойлолтуудад тодорхойлогдох боломжтой - илүү мэдээллийг HL7 v3 Core -н зарчмуудаас харна уу. Коджуулалтын эрэмбэ тодорхойлогдоогүй ба утгыг дүгнэхэд хэрэглэгдэх ЁСГҮЙ. Ерөнхийдөө, хамгийн ихдээ коджуулах утгын зөвхөн нэг нь ХэрэглэгчСонгосон = үнэн гэж тэмдэглэгдэнэ.

Харшлын урвалын эмнэлзүйн илрэлийг тодорхойлно. \r\nЖишээ нь: анафилаксийн шок, судасны хаван, ходоодны шархны улмаас аспираны үл нийцэл, ханиалгын улмаас каптоприлийн үл нийцэл (каптоприлд харшил өгдөггүй боловч ужиг ханиалгын улмаас тохирохгүй байх)

Нэр томъёоноос авсан кодууд нь хүмүүсийн тэдгээрийг хэрэглэж буй бүх өнгө аястай нийцсэн зөв утгыг үргэлж авдаггүй, эсвэл заримдаа огт тохиромжгүй код байдаг. Энэ тохиолдолдуудад, текст нь эх үүсвэрийн бүрэн утгыг авдаг.

Ихэнх текстүүд нь коджуулалтын нэг DisplayName-тэй адил байна.

Шаардлагатай гэж үзвэл эмнэл зүйн илрэлийн талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг багтаасан, харшлын урвалын талаарх бүрэн текстэн тайлбар.

Тухайн нөхцөл байдал, урвалын өвөрмөц байдал, өмнө болон дараа нь юу болсон гэх мэт тодорхой урвалын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг өгөхийн тулд тайлбарыг ашиглана уу. Үйл явдалтай холбоотой мэдээлэл, гэхдээ тодорхой арга хэмжээг тайлбарлаагүй бол сэтгэгдэл хэсэгт оруулах хэрэгтэй. Жишээлбэл: Дөрвөн настайдаа өвчтөнд стрептококкын халдвараар өвдсөн хоолойд пенициллин өгч, улмаар хүнд хэлбэрийн гүвдрүү үүссэн.

Харшлын урвалын эхлэлийн огноо ба/эсвэл цагийн бүртгэл

Хоруу урвалын үеэр илэрсэн хэд хэдэн шинж тэмдгийг харгалзан үзэж, тухайн урвалын тохиолдол хэр ноцтой болохыг ерөнхийд нь тодорхойлсон эмнэл зүйн үнэлгээ.

Энэ үнэлгээ нь маш субъектив шинж чанартай гэдэг нь ойлгомжтой. Обьектив хэмжүүрүүдийг ашигласан тодорхой практик чиглэлүүд байж болно. Обьектив хэмжүүрүүдийг энэ загварт өргөтгөл болгон оруулж болно.

Субьект ямар замаар тухайн бодист өртсөн тухай тодорхойлолт.

Өртсөн замыг нэр томьёотой нь боломжит хэмжээгээр коджуулан хэрэглэх ёстой.

Бусад хэсэгт бүртгэгдээгүй харшлын урвалын хүндрэлийн талаар нэмэлт текст

Тодорхой үйл явдалтай шууд холбоотой мөн тайлбар дээр хадгалагдаагүй мэдээллийг тэмдэглэхийн тулд энэ талбарыг ашигла. Жишээлбэл: Клиникийн бүртгэл байхгүй, өвчтөнд нас барсан ээжийнх нь өгсөн мэдээлэл дээр үндэслэн бүртгэл хийсэн